为什么FMT是治疗梭状芽孢杆菌的有效方法?
我有一个亲戚,为了对抗艰难梭状芽孢杆菌_的感染,他经历了几个不同的抗生素疗程,但效果有限。据我所知,最初的抗生素疗程是为了治疗一种不相关的感染,它消灭了正常的生物群,使艰难梭菌得以建立。
然而,我不明白的是,粪便移植怎么会有效?艰难梭菌_已经建立了,被移植的生物群是否足以抑制/抑制已经建立的感染?
我有一个亲戚,为了对抗艰难梭状芽孢杆菌_的感染,他经历了几个不同的抗生素疗程,但效果有限。据我所知,最初的抗生素疗程是为了治疗一种不相关的感染,它消灭了正常的生物群,使艰难梭菌得以建立。
然而,我不明白的是,粪便移植怎么会有效?艰难梭菌_已经建立了,被移植的生物群是否足以抑制/抑制已经建立的感染?
似乎还不清楚,很可能是几种因素的某种组合。
论文 Fecal microbiota transplantation in relapsing Clostridium difficile infection 提到了两个理论来解释为什么它有效(而且效果非常好):
1.引入能够与C. difficile重新平衡粪便微生物群–在正常情况下,CD被其他细菌竞争不过(并不总是足以消失,它可以被发现 在大约1/30的健康人中 ,但足以不成为问题),它只能在使用抗生素后茁壮成长。A FMT重新引入其竞争对手 2。新 “细菌的引入导致免疫反应,有助于根除艰难梭菌
第一个机制是我在一些其他来源中发现的,例如在 OpenBiome 。
虽然机制尚未确定,但人们认为FMT的作用是通过用不同的微生物重新填充患者的微生物组,从而竞争性地排除艰难梭菌
另一种假设是粪便中的酸成分被显著改变,并抑制CD的生长,见 粪便微生物群移植后结肠胆汁酸成分的变化足以控制艰难梭菌的发芽和生长 .
正如你所指出的,你的碗里有很多很多类型的细菌,生物体。它们和谐、平衡地生活着。没有任何细菌可以压倒其他的细菌 No bacteria can overwhelm the other. 这些都是共生菌。https://en.wikipedia.org/wiki/Commensalism
如果由于某种原因,比如抗生素,一些细菌被消灭了,那么有时就没有办法恢复平衡。粪便移植可以重新引入缺失的细菌,然后重新占据它们的位置,将艰难梭菌的菌落减少到有用而不是有害的大小。 http://www.medscape.com/viewarticle/779307