通常与呼吸道病毒感染有关的症状，如普通感冒等，大多数症状其实都是免疫性的。发热是机体试图让病毒过热，粘液过多是机体试图在病毒进入体内之前捕捉到病毒，疲劳是机体抵抗病毒的免疫力消耗的结果，发冷是发热的结果，等等
呼吸道病毒感染的症状有哪些类型往往是由病毒直接引起的，而哪些类型往往是机体抵抗病毒感染引起的？一个比较好的问题可能是，免疫力低下的人，会出现哪些呼吸道病毒感染的症状？
简单的回答一下，因为我认为一个足够的答案远远超出了这个网站的范围，普通感冒的 “通用 "症状都是由身体对某种病原体的反应引起的（这就是为什么它们是通用的原因）。特定的病原体往往会在此基础上引起额外的症状，其中一些症状似乎与病毒性损害直接相关。
首先，我想指出一个非常好的网站/数据集，来自普通感冒项目（CCP）。组成的出版物是一个很好的关于普通感冒的信息库。结果发现，英国研究中使用的RSV挑战菌株并不是一个非常致病性的菌株。此外，由于它有延迟发病的症状，意味着它不是很好地研究与试验的时间框架内的试验。这就是说，它提供了很多关于HRV的细节，以及更普遍的 "普通感冒"。
这似乎是一个比较明显的问题，但在解决病毒引起的更广泛的问题之前，必须先回答这个问题。
其中一个比较好的症状清单来自于CCP中提到的第一个英国研究：
[表3，同上]
其实没有一个是由病毒 "直接 "引起的，但这又回到了病毒能做什么？病毒是一种非常小的义务性寄生虫，它依靠改变宿主系统来复制和传播它们的遗传物质。
如果我们看一下流鼻涕、咳嗽、打喷嚏的症状（咳嗽、支气管收缩和气道粘液分泌），它们都是由沿着气道的快速适应受体 "引起的。也就是说，病毒对气道沿线细胞造成的伤害，是通过细胞碎片、化学信号（来自其他细胞的间接激活）或免疫细胞的直接相互作用而被RARs检测到的。
如果我们具体看一下流鼻涕和鼻塞（鼻涕和鼻塞），我们知道，中性粒细胞来到鼻窦，诱发炎症和粘液过度分泌。
这就是问题很快就会变得很宽泛的地方。我将以三种病毒为例来处理。HRV、RSV和流感。一些关于感冒的最好的哨点数据，至少是来自中国的感冒严重到需要就医的。来自这些研究的两个主要候选者是HRV和RSV（在美国也是如此，见我的一个相关的SE.BIO awnser）。
HRV和RSV通常都是发现与其他病毒或细菌的共同感染，但RSV更可能有这个问题[同上]。虽然在对抗共同感染时 "耗尽 "资源可能是部分解释，但我们知道，RSV会产生两种蛋白，即NS1和NS2，直接抑制先天免疫系统。这可以解释RSV的共同感染率高的原因。这让我想到了病毒做的第一件事，直接对抗宿主的免疫系统。
另一个比较是病毒可能会对细胞造成什么样的直接损伤细胞病理学)。RSV](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2158258)和[流感](https://en.wikipedia.org/wiki/Cytopathology)倾向于通过感染和杀死上皮细胞（这套RARs）来破坏气道上皮细胞屏障。另一方面，HRV往往不会将细胞杀死，而只是破坏其功能[同上]。因此，病毒所做的第二件事一般是 "杀死 "或 "破坏 "它们所感染的细胞。
我想看的病毒的最后一个作用是回到我们名单上的一个症状，即肌痛。在我们的三种病毒中，这与流感的关系最为密切。虽然确切的机制可能会有所不同，但相信是由细胞因子释放引起的。
这里有一个很好的例子，回答什么是病毒 "引起 "的问题是很棘手的。有些流感菌株产生的蛋白质，其主要功能似乎是诱导细胞因子。这可能会导致各种不好的事情，比如[细胞因子风暴]。](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24530048). 但流感也需要引起胰蛋白酶的上调，以帮助处理它的蛋白质。这可能是通过细胞因子或直接从病毒蛋白中间接地完成的。无论哪种方式，胰蛋白酶都会留在组织中，在病毒转移后（被清除），对宿主蛋白造成损伤。那么我们会说这是病毒造成的组织损伤吗？这并不是正常意义上的免疫反应，它是由病毒引起的，但同样的，胰蛋白酶也不是病毒蛋白。
这就引出了我最后一个关于病毒的过于笼统的说法，它们会激活复杂的途径，并产生各种附带的下游后果（通常是不好的）。想象一下，如果有人在断电箱前，随意地开关开关，会不会有人在断电箱前随意地开关。如果冰箱里的食物变质了，你会说是因为冰箱没开，还是因为有人拔掉了保险丝？