可以通过大便检查粪便钙蛋白酶来筛查隐性肠炎。但是,正常的检查并不能排除炎症性肠病,阳性的检查是高度提示性的。胶囊内镜检查Capsule Endoscopy是指人吞下药丸中的摄像头,可以对肠道进行拍照。这也可以帮助诊断炎症性肠病。
诊断克罗恩病的第一线检查是内镜检查(胃十二指肠镜和回肠结肠镜检查)。内镜缓解(粘膜病变愈合)不一定与临床缓解(症状消失)相关,因此,如果根据以往的症状,对该病有很高的怀疑,内镜检查仍可作为一线诊断检查。例如,一个21岁的男子,有两个姐姐,有两个姐姐患有克罗恩病,1年前有血性腹泻的病史,1年前有血性腹泻的病史,经血液检查发现贫血和B12缺乏。这个病人即使在发病时没有症状,也应该做内镜检查。
如另一个答案所述,可以使用粪便炎症标志物(粪便钙蛋白)和血清学炎症标志物(ESR、CRP)。在这种情况下,如果对疾病的怀疑度相当低,而且目的是为了避免进行内镜检查,那么它们的作用是作为 “排除 "检查。最后,胶囊肠镜检查、CT肠镜和MRI肠镜是一种非侵入性检查,可用于评估小肠,尽管没有症状,但可能显示出粘膜病变。CT和MRI也可以确定克罗恩病的其他并发症,如瘘管、脓肿或肠穿孔等,尽管这些疾病肯定会有症状。