2018-12-02 15:44:27 +0000 2018-12-02 15:44:27 +0000
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淋巴结肿大

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我相信我们大多数人在生活中的某个阶段,都有过淋巴结肿大的经历(不管是因为感冒还是其他一些不是很严重的疾病),如果发现身上的淋巴结肿大,一般情况下,大家都不必惊慌。现在,即使肿胀在某些情况下往往与无害的东西有关,但也有可能是危险的,需要医生进一步检查。如果你用谷歌搜索一下什么时候应该去看医生,经常会发现这样的列表。

如果你的淋巴结肿大。

  • 无明显原因出现
  • 继续扩大或已存在两到四周
  • 感觉硬的或橡胶状的,或当你按压它们时不动
  • 伴随着持续发烧、盗汗或不明原因的体重下降

来源)

第一点和最后一点对我来说似乎很直观,或者至少我作为一个非医生可以检查一下。但中间的两点让我有些困惑。

例如,已经出现了两到四周,那么这是否意味着,如果不是很严重,它们应该在两到四周内消失,如果是很严重,它们就不会消失?或者说,它们会不会比这更久才会消失,因此医生无法确定是什么问题?第三点是一个非医者似乎完全无法确定的事情。我的意思是说,到底什么是硬的/橡胶状的东西(任何参考,比如f.e.石头,或者更像橡皮擦)。这句话也是一样的按压的时候不要动。我在推它们的时候到底该怎么推呢?我应该能推到多大程度呢?向内推,而不是向旁边推也算不算?如果真的不疼了该怎么办?

当然,这些问题都可以简单的回答,如果出现这样的情况,打电话给医生去,就可以了。但是,尽管如此,如果有人能澄清一下上面这句话中的两个中间点到底是什么意思,那就更好了。

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答案 (2)

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2018-12-02 17:13:36 +0000

我感冒的时候经常会有淋巴结肿大。如果我一按,它们就会往后移,而且有点痛。

相反,当我的黑色素瘤转移到下巴下的时候,没有人知道我的黑色素瘤已经转移到了下巴下,这个肿块和我的淋巴结肿大完全不一样。各种医护人员都说 “可能只是一个肿块",但我知道不是。肿块比较大,按压它的时候没有动,前几个月也不痛。花了很长时间才确定是什么,在这段时间里,我很清楚地知道这不是你典型的 "结节肿大 "的情况。如果你现在的下巴下的肿块和6个月前感冒时的肿块没有任何区别,那是因为可能没有区别。这就是第1和第2点的真正意义。如果在你知道自己有感染的时候就出现了,那就是感染引起的。如果它们在感染后一周左右就消失了,那就是感染引起的。完全不用担心。第3点说的是身体上的差异,说句公道话,你可能在遇到肿瘤之前是不会认识到的,所以在消费者关注的清单中并不是超级有用的,第4点说的是其他癌症症状(没有人告诉我出汗是一种症状,我真希望我早知道这一点)

如果要我围绕这个给医学上的建议,那就是:忽略它们,直到你觉得不能再忽略它们了。我基本上就是这么做的。我想我们大多数人都是这么做的。不要定期去戳脖子或腋下的淋巴结评估,不要经常性的戳你的脖子或腋下。大多数地方已经不建议每个月做一次乳腺癌的肿块检查了。本文提到了加拿大人的建议,我想很多地方也适用于尝试从自己的淋巴结中学习一些东西。

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2018-12-03 12:46:22 +0000

快速解答:

–结节肿胀持续时间>4周已经不是癌症或其他危险疾病的征兆。但是,结节肿胀的持续时间往往会随着基础疾病的严重程度而增加。 –摸起来,硬的结节感觉像石头或硬橡胶,软的结节像气球一样。 –可以 “左右移动 "1-2厘米的 "可移动 "结节,不能移动 "固定 "结节。 –在局部疾病中,肿胀一般只限于附近的结节(如喉部感染>颈部;腿部感染>腹股沟)。 -在局部疾病中,结节肿大多为单侧,而在全身疾病中,结节肿大多为双侧。结节肿大是单侧或双侧的,并不是疾病严重程度的标志。淋巴结肿大的原因有很多,比如说,普通的旧型淋巴结肿大或淋巴瘤,都可以是单侧或双侧的。

淋巴结肿大的持续时间*

淋巴结肿大的持续时间从几天到4周左右_,通常是由急性感染或虫/蛇咬伤引起的。

淋巴结肿大持续时间超过一个月_可能是由于慢性感染引起的,如肺结核BMJ)、艾滋病、非典型支原体("行走性肺炎”)、猫抓病、弓形虫病和慢性炎症,如肉毒杆菌病等。菊地淋巴腺炎、肉瘤病和川崎综合征、药物(苯妥英、抗生素)(AAFP此处此处)、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮PubMed)、癌症,如淋巴瘤NHS Inform),或其他癌症(如:胃癌或乳腺癌)转移到淋巴结的转移。

在慢性感染/炎症中,淋巴结肿胀可持续多年,并有起伏。在癌症中,肿胀通常会持续存在(并慢慢增大),直到癌症治愈。

强度和持续性*

通常情况下(但也有例外):

  • 在急性感染中,淋巴结往往疼痛/质地较软,皮下可移动
  • 在慢性感染/炎症中,淋巴结往往无痛/不痛,可移动
  • 在癌症中,淋巴结往往无痛/不痛,质地较硬,"固定"(根本不可移动)。

定位*

–局部(通常是单侧)结节肿胀的例子:

–颈部前部:普通感冒、胃癌转移 –一腋下:手/臂的感染扩散、乳腺癌 –腹股沟。腿部或生殖器的感染

–全身(通常是双侧)结节肿胀的例子:

–颈部和腋下(有时也包括腹股沟):传染性单核细胞增多症、艾滋病、肉毒杆菌病、淋巴瘤、白血病。

即使是医生往往也不能仅仅从淋巴结肿大的特点来进行最后的诊断。更多关于具体病症和淋巴结肿大的位置的详细介绍。淋巴结肿大的具体病情和淋巴结肿大的位置: 淋巴腺病。鉴别诊断和评估(美国家庭医生)

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