但是呼吸道感染是最常见的原因之一或者是急诊的原因之一,也有常见的方法。
原因在于呼吸道感染的鉴别诊断很广泛。
- 许多病毒,如感冒和流感
- 肺炎(原发性细菌或病毒感染后的叠加)
- 支气管炎
- 细菌,如链球菌或鼻窦感染
- 过敏
- 化学性刺激
肺炎和鼻窦感染(很少有血液感染或脑膜炎)在病毒感染后都有可能发生,因为感冒时鼻窦/肺部的粘液是细菌喜欢生长的地方。这些通常是唯一值得使用抗生素的时候。
您提到的症状是 “我感冒了"。这些都不是症状。 出血
- 鼻塞
- 虚弱
- 头昏眼花
- 恶心/呕吐
症状和时间线是告诉我们感染的主要原因。再加上生命体征(体温、血压、脉搏)和体格检查,通常我们甚至不需要化验/检查。
但当他们需要的时候,他们可能会做的实验室/检查有:
- 鼻咽拭子,如果他们怀疑是流感并想确定,或者是鼻病毒的病毒样本等
- 咽喉拭子/培养,怀疑是链球菌性咽喉炎
- 胸部X光片,如果有肺炎的证据(这并不像你想象的那样常见,因为你经常咳嗽)
- 全血细胞计数,检查你的白细胞。这通常是高的,当你有任何类型的感染时,这通常是高的,但差异可以提示你是细菌性的还是病毒性的(另一个讨论的话题)。这并不总是做,除非你关注的是严重的感染,如严重的肺炎,因为WBCs高的事实并没有增加很多的图片。
–如果有一个潜在的疾病使呼吸道感染更危险,如COPD,哮喘,肺部疾病等,他们可能想检查其他血液检查。
通常情况下,他们会做检查的唯一原因是,如果它会改变病情的管理。通常情况下,确定是哪种病毒是没有意义的,除了流感、严重感染或年幼的孩子的早期干预外,你的管理都是一样的。WBC升高并不能告诉你什么,除了 "很可能是感染",你已经通过临床症状知道了。等
注意,ESR和CRP在呼吸道感染中的作用一般不大,除非是肺炎/脓毒症感染引起的败血症,那么你通常会添加乳酸,并将其作为趋势。