被蜱虫叮咬后要不要打脑炎疫苗？

Question

2015-06-03 10:59:22 +0000 2015-06-03 10:59:22 +0000

9

最近我在露营时，一定是在野营的时候捉到了一只蜱虫，被蜱虫叮咬后要不要打疫苗？

通常情况下，疫苗不是在接触到可能保护的病原体后才接种的。蜱传脑炎疫苗是这样的吗？我在最后一次被蜱虫叮咬后要等多久才能安全接种疫苗？

还有，疫苗的 “保存期 "是多久，不需要续期？如果需要更新的话，如何选择最佳的时间（例如，哪个季节是最佳的？我担心的是，在这些地区流行的疾病，在德语中被称为FSME"。

来源

rumtscho http://health.stackexchange.com/users/193

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YviDe http://health.stackexchange.com/users/193 · Answer 1 · 2016-03-23 14:53:12 +0000

等待期_

很难证明一些信息不存在，但也许我的努力会得到分数;)

世界卫生组织的《疫苗和疫苗接种预防蜱传脑炎(TBE)背景文件》(长篇)中有一节关于 “接触后疫苗接种 "的内容。他们提到了你在问题中提到的担忧，但接着说，没有证据表明：

特别值得关注的是，理论上，接触后预防可能会导致抗体依赖性的感染和疾病的加重。
至少，暴露后接种疫苗可能不足以快速预防感染（例如，暴露后接种疫苗是狂犬病）：
由于TBE的潜伏期相对较短，即使是接种疫苗也可能不足以在暴露后快速保护个体。

这些信息似乎都是来自于评论在蜱传脑炎病毒流行地区被蜱虫叮咬后。目前关于暴露后治疗的立场。世界卫生组织的立场文件抗蜱传脑炎疫苗中也重复了这一点。一个好的猜测可能是TBE的潜伏期中位数8天)。对于西欧国家通常使用的两种疫苗，WHO写道：

对于这两种疫苗，制造商建议在完成初级系列疫苗接种后3年后再进行一次强化接种，之后每隔5年再进行一次强化接种（60岁以上的人每隔3年接种一次）

见[疫苗和蜱传脑炎疫苗背景文件]第43页表6。即使过了那3、5年，保护效果真的还是很好（8年后，90%的人还是被保护了），所以可能不着急，方便的时候可以服用增强剂。

Damon http://health.stackexchange.com/users/193 · Answer 2 · 2015-06-03 14:51:04 +0000

美国推荐的日本脑炎(JE)病毒疫苗(灭活)的***Ixiaro，美国推荐的初级免疫接种时间表是在前一周*接种[1]。成人患者(17岁以上)在完成初级系列治疗1年后可接受增强剂治疗;青少年和儿童(17岁以下)未见研究[1]。

日本脑炎的治疗仅涉及支持性护理[2]。目前尚无特异性抗病毒治疗JE的治疗方法；利巴韦林、干扰素α-2a试验过，但未见成功[2].

非特异性症状在5～15天潜伏期后出现，随后出现特异性精神状态改变表现[2]。本病的季节性因地区不同而异[2].

参考文献：

日本脑炎。3.Epidemiology, diagnosis, treatment and prevention. UpToDate.com [accessed 6/3/2015.] 。