早泄有不同的定义,这给诊断带来了一定的困难。主要的【治疗方法】(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5565560/)主要有心理咨询、行为治疗、药物治疗和手术治疗。
药物治疗包括外用药物、5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRi)、受体阻滞剂、5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)等。的最新药物可以选择盐酸达泊西汀(普利西汀)治疗。
【催产素拮抗剂】(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5717471/)显示出良好的效果,但需要进一步复方。
催产素是一种多肽激素,在动物模型中,认为它通过中枢和外周途径缩短射精延迟时间。在SSRIs中观察到的射精延迟可能是由催产素中枢释放的改变所介导的。这形成了催产素受体拮抗剂的发展基础。第一个被用于人体临床试验的药物是epelsiban。这是一种高选择性的催产素受体拮抗剂,具有快速吸收和消除的作用。在动物模型中,它已被证明可以延迟射精潜伏期。在这项多中心研究中,男性被随机分配到安慰剂或艾伯西班(50毫克/150毫克)。研究根据ISSM对PE的定义纳入研究,并使用秒表测量IELT。两组之间的基线IELT测量结果无明显差异。治疗8周后,组间IELT无明显的临床或统计学差异。作者推测,疗效可能与中枢作用的催产素拮抗剂活性有关。有一些动物实验的证据支持这一假说。这促使了最新的催产素拮抗剂的开发。这是一种小分子药物,具有良好的中枢渗透性和快速吸收性,对催产素受体具有强效拮抗作用。共有88名男性LPE患者被随机分配到安慰剂或活性药物(400mg/800mg)。纳入似乎是基于ISSM标准。治疗8周后,IX-01使IELT提高了3倍(安慰剂组为1.6)。早在开始治疗2周后就观察到了这种改善。该药的耐受性良好,没有发生严重或严重的不良事件;21%的人报告至少发生1次不良事件(安慰剂组为30%)。辍学率很高:活性药物组为21%,安慰剂组为27%。这对该领域来说显然是一个令人鼓舞的消息,我们应该期待更大规模的试验涉及到更多不同的人群。6名患者在发生性关系前2小时开出30mg达泊西汀3个月(A组);6名患者开始动态康复治疗(B组);另外6对夫妇被分配到药物治疗与动态康复行为治疗相关联的3个月(C组)。结果:在治疗3个月结束后和停止治疗3个月后,对治疗结果进行评估。在A组中,75%的患者在3个月时被治愈,25%的患者在6个月时被治愈。在B组中,25%的患者在3个月时被治愈,25%的患者在6个月时被治愈。在C组中,75%的患者在3个月时治愈,50%的患者在6个月时治愈。"治愈 “意味着早泄诊断工具(PEDT)评分从平均12分降低到平均6分,阴道内射精延迟时间(IELT)值从< 1到6分钟。首先有助于治疗早泄的饮食包括葱、煮芦笋、生姜、杏仁、蜂蜜等食物。正在进行的研究专门研究体力活动与早泄之间的联系(完成日期为2017年1月31日)。