室间隔缺损_室间隔缺损占所有先天性心脏缺损的30%。
重要的是要强调室间隔有一个膜性部分(上层)和肌性部分(下层)。由于右冠状动脉海绵体脱垂或非冠状动脉海绵体脱垂导致的主动脉瓣功能不全&
In-let:在室间隔上段,在心房瓣下
Out-let_:在主动脉瓣和肺动脉瓣环下;这给主动脉功能不全
肌性三尖瓣。(又称Swiss-cheese),因为孔较多,远离传导通路。
—分流:由于血管的压力,分流口总是左向右,这就造成了肺动脉的分流口向右**。这就造成了肺动脉阻力和血流阻力之间的巨大差异,所以右心室扩大,但右心房却没有
诊断_*部分:
-X线:心肌肥大
-心电图:无特异性心室肥大的体征。ild可以完全没有症状,并有症状时,当做phisical活动
-Heart Ultrasound:是金标准。这显示了室间隔的不连续性,用血流检查可以显示出从左到右的方向
我读到你要参考,这个很好。这是我的研究报告中的,实际上在每一本儿科手册上都有。也在Pubmed上。
Ref.
在艾森曼格综合征前的室间隔缺损,由于左心房压超过右心房压,血液直接射入右心室流出道和肺动脉,而不是右心室,因此发生左心室向右分流。因此,右心室不会扩张。但是,通过肺部的血流增加,确实会在左心房和左心室产生容积负荷。因此,根据美国心脏病学院指南指出,左心室的容积负荷与右心室的扩张和保留完整的左心室的容积负荷。http://www.acc.org/guidelines#sort=%40foriginalz32xpostedz32xdate86069%20descending&f:@fdocumentz32xtype86069=[指南]