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空腹血糖和血红蛋白A1C对运动员无效?

我是一名竞技运动员,主要从事耐力运动近45年了。在军方和其他体检中,我的血糖多次出现高血糖,随访空腹血糖耐受性测试结果为阴性。在我最近的一次血检中(为一个医学研究小组),结果显示我的HbA1c水平显示我是糖尿病前期,但同样的,随访研究结果是阴性。

我还读到,许多血糖水平是用糖尿病患者建立的,那么这是否意味着,由于我是一个终身耐力运动员,所以这些水平对我来说是无效的?还是说这是我应该继续跟进,做一些可能不必要的检查就可以了?

答案 (3)

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2015-04-03 10:08:22 +0000

当你说

在我最近的一次血检中(为一个医学研究小组),结果显示我的HbA1c水平显示我是糖尿病前期,但同样的,随访研究是阴性的。这真的是相当边缘化。正常水平低于5.7%。

HbA1C水平对于运动员来说,确实是有效的关注点,和对其他人一样有效。然而,在这个群体中,心脏病的风险是较低的,尽管因为健身水平的原因,A1C升高。

葡萄糖分子对精英自行车运动员的尊重程度不比沙发土豆高。内脏损伤(通过糖基化)是这里的首要问题。你的肾脏和眼睛(除此之外)并没有因为你的运动而得到帮助,但它们却因为糖尿病而受损。 2型糖尿病梅奥诊所

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2015-10-08 16:23:24 +0000

是的,高血糖水平会对身体造成损害—-但持续的高血糖水平是危险的。这里是另一篇关于A1c和运动员的有趣文章。 http://fitafter40vancouver.blogspot.com/2010/12/hba1c-and-athletes.html

运动员在运动后可能会有短暂的高血糖爆发,而不是长期的高血糖水平。我上次的结果是5.7。

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2019-02-21 18:24:27 +0000

该研究作者Lippi的专家观点现在看来与问题中可能得出的结论恰恰相反:

自100年前血糖测定法发展至今,高血糖一直是诊断糖尿病的主要诊断标准(25)。近来,ADA提倡用HbA1c来诊断糖尿病和鉴别糖尿病高危人群。但目前包括IFCC和欧洲临床化学联合会(EFCC)在内的其他组织或科学协会还没有正式认可这一建议。虽然在临床上可能存在着筛查的作用(即通过使用6.5%至7.0%之间的HbA1c临界值),但至少单独测定HbA1c的准确度足以让糖尿病的诊断得到广泛的实施,现在就断定HbA1c的准确性似乎还为时过早。目前,它的诊断作用应仅限于那些没有合并症或病理状态的患者,因为这些患者没有合并症或病理状态可能会降低该检测的诊断效率(表2)。HbA1c检测监测总体血糖暴露的老教条是否会转化为糖尿病诊断的有价值的工具,只有未来和分析其成本效益才能决定这一作用。本期《临床化学与实验室医学》杂志上发表的GLAD工作组的文章,旨在促进意大利实施HbA1c测量标准化的协调计划,为进一步研究这一主题做出了重要贡献。 糖化血红蛋白(HbA1c):旧的教条,新的观点?DOI:10.1515/CCLM.2010.144

而最近

我们的研究结果显示,与以往的调查相比,我们的研究基于更大的样本量,在耐力跑后3~24hours,血浆葡萄糖的浓度明显下降。与血浆葡萄糖不同,**HbA1c值在半程马拉松跑后24小时内几乎没有变化,因此提示该参数比FPG或RPG更可靠用于诊断经常从事休闲或竞技性耐力活动的体力活动受试者的糖尿病。 Challenges of diagnosing diabetes in endurance athletes “,J Clin Pathol 2018;71:944-945.