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帕金森氏病与杀虫剂
最近，我的一个亲戚，是个农民，被诊断出患有帕金森病。他今年45岁，没有阳性家族史。
其中一位医生告诉我们，这种病的发生可以用他每天接触农药来解释，而另一位医生则以缺乏适当的 “证据 "为由驳斥了这一理论。
我对这些说法有些迷茫，因为我们家有好几个人还在做农民，我们也担心会得病。
我的问题是：帕金森病与接触农药有无被证实的联系
先谢谢您的帮助。
最近，我的一个亲戚，是个农民，被诊断出患有帕金森病。他今年45岁，没有阳性家族史。
其中一位医生告诉我们，这种病的发生可以用他每天接触农药来解释，而另一位医生则以缺乏适当的 “证据 "为由驳斥了这一理论。
我对这些说法有些迷茫，因为我们家有好几个人还在做农民，我们也担心会得病。
我的问题是：帕金森病与接触农药有无被证实的联系
先谢谢您的帮助。
是(就是)，这个荟萃分析证明了接触农药和患帕金森症的可能性之间有很强的相关性。注意，没有直接的X级暴露导致Y的可能性，只是强相关。
“虽然PD的风险随着暴露于农药的时间增加而增加，但没有建立起显著的剂量-反应关系，也没有发现特定类型的农药。我们的研究结果表明，暴露于农药可能是发展PD的一个重要风险因素”
A meta-analysis of Parkinson’s disease and exposure to pesticides. Priyadarshi A, Khuder SA, Schaub EA, Shrivastava S. Neurotoxicology. 2000年8月;21(4):435-40.
最近的一项荟萃分析回顾了上述荟萃分析，虽然批评了研究的一些局限性(特别是纳入的试验的异质性)，但得出结论。
文献支持暴露于农药或溶剂是PD风险因素的假设。需要进一步的前瞻性和高质量的病例对照研究来证实因果关系。这些研究还应该集中在特定的化学制剂上。
(Pezzoli G等人，暴露于农药或溶剂与帕金森病的风险。Neurology. 2013年5月28日;80(22):2035-41.doi:10.1212/WNL.0b013e318294b3c8.)(Pezzoli G等人. 暴露于农药或溶剂与帕金森病的风险.
虽然不是直接与农药有关，但我多年前读到，帕金森氏症是工业革命后的疾病 – – 也就是说，一旦煤炭开始大量用于为工业熔炉和发动机提供动力，人们就开始观察到这种疾病。人们可以争辩说，大约在同一时间发生的寿命延长可能是当时观察到的病例的原因，或者仅仅是医生在那时才开始诊断，但首先，在历史上，人们一直活到老，其次，任何神经毒性的东西，包括煤烟中的微粒/烧煤释放的汞，都会导致包括帕金森氏症在内的许多神经系统疾病，这是非常合理的（对我来说）。当然，很多杀虫剂在设计上都是对昆虫有神经毒性的，而且是基于神经气体开发出来的，用于人类。
编辑： https://www.loe.org/shows/segments.html?programID=97-P13-00033&segmentID=1 https://www.poison.org/articles/2010-jun/pesticide-and-nerve-agent-commonality