2016-07-10 07:45:31 +0000 2016-07-10 07:45:31 +0000
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可能的副作用

如果你对TENS机的工作原理有一定的了解,我将会很感激你的时间和意见。两年前,我从事过一种叫做情色电刺激的实践,男女双方通过电刺激(TENS机)来刺激生殖器以获得快感(以引起性高潮)。根据我的理解,TENS机通过刺激神经和增加血流量来诱导这种效果。我这样做了2年,没有任何问题。

我现在的问题是我有性功能障碍:我的阴茎(阴茎的头部)失去了敏感度,性高潮减退(不快乐)。根据我的阅读和研究,TENS机是安全的,应该不会造成永久性的神经损伤。

答案 (1)

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2016-07-11 09:57:42 +0000

虽然我找不到关于你具体使用TENS的循证文献,但我将尝试给你一些关于你问题的澄清:_

首先,什么是TENS。经皮电刺激(TENS)是通过放置在皮肤上的电极应用电流。可以应用不同的频率,从低频率(<10Hz)到高频率(>50Hz)。根据使用的强度不同,患者的感觉从强烈但舒适的感觉到运动性收缩(TENS的感觉强度与TENS的运动强度相比)。最常使用的TENS是在疼痛控制中,但其他的方法在文献中也有描述(认知改善、血压控制等)。例如,有研究表明,在疼痛控制中,TENS激活所谓的 “小直径纤维",导致中枢神经系统对疼痛促进通路的抑制。疼痛控制是由许多神经递质介导的,如血清素、乙酰胆碱等。此外,TENS还可激活阿片受体,解释其在疼痛控制中的作用,而去甲肾上腺素受体,提示其在血压控制中的作用。

你的问题

TENS单元通过永久麻木神经受体起作用吗?

**TENS对神经纤维的作用取决于几个因素,主要是脉冲振幅和使用的脉冲持续时间。疼痛控制研究的经验表明,高频率的TENS激活大直径的纤维会导致更深刻和更持久地抑制中枢疼痛传导。此外,TENS的效果可能会随着时间的推移而下降,这是由于习惯性的现象。这些证据表明,TENS可以调节(短期或长期)纤维受体的功能和活性。我找不到关于您具体使用TENS的文献中的例子,但有可能是反复的TENS可能改变了某些纤维的神经传导。

您的陈述

TENS增加血流量

我发现一项研究(见 "来源")显示,TENS诱导血管扩张剂对其刺激部位的作用。有趣的是,2016年已经启动了一项试验,目的是研究TENS对高血压患者的动脉僵硬度和血压的影响。所以,目前关于TENS和血管扩张剂作用的证据相当稀疏,有待证实。

你的说法

多沙唑嗪与性功能障碍有关

正如你已经提出的那样,在抗高血压药物治疗下的患者中,性功能障碍的副作用经常被报道。有趣的是,在一项调查5种抗高血压药物(马来酸阿斯布洛尔、马来酸氨氯地平、马来酸氯地平、马来酸多沙唑嗪或马来酸恩那普利)对性功能的影响的研究中,多沙唑嗪与性功能障碍的发生率最低。尽管如此,你所经历的症状也有可能与多沙唑嗪有关

总的来说,你所描述的症状很难分类。从以上几点来看,不能排除混合性的病因(包括使用TENS和多沙唑嗪的副作用)。一种方法是与家庭医生讨论。如果你服用多沙唑嗪作为抗高血压药物,也许切换抗高血压药物可以帮助揭开多沙唑嗪在你所描述的症状中的作用。

来源:

  • Vilela-Martin JF, Giollo-Junior LT, Chiappa GR, et al. Trials. 2016;17:168.
  • Yang CC,Bradley WE. Neuroanatomy of the penile portion of the human penis dorsal nerve of the penis. British journal of urology. 1998. 82卷,第1号:第109-113页
  • Johnson M. 经皮电神经刺激。Mechanisms,Clinical Application and Evidence. Reviews in Pain. 2007;1(1):7-11.