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血压监测和乳腺癌

尽管在法国队急救指南中没有提到这一点,但教官、队长和医生都指示我们救援人员不要监测患侧手臂上有乳腺癌的受害者的血压1。我在搜索的时候没有找到明确的解释(但很多论坛或讨论都是这样说的)


1- 我们使用的是手动无氧血压计多参数监测仪。两者都使用肱二头肌袖带。

答案 (1)

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2015-04-27 11:28:43 +0000

很多被确诊为乳腺癌的患者都会切除腋窝淋巴结,

淋巴系统的主要作用之一是协助将细胞外的液体排到胸导管,最终回流到血液中。因此,当腋下淋巴结被切除后,相应的手臂有发生淋巴水肿(肿胀)的风险。

当血压袖带套在手臂上时,袖带的压力可能会进一步抑制手臂上的细胞外液的引流,进一步增加了患者发生淋巴水肿的风险。

因此作为预后措施,不建议在患侧乳腺癌的手臂上使用血压袖带,也不建议在患侧手臂上打针,不抽血。这是因为切除腋下淋巴结会导致该手臂感染的风险较高。

参考文献:

  1. Petrek JA,Pressman PI,Smith RA。Lymphedema: current issues in research and management. CA Cancer J Clin. 2000年9月-10月;50(5):292-307。测验308-211。Loudon L, Petrek J. Lymphedema in women treated for breast cancer. 癌症实践。2000年3-4月;8(2):65-71。淋巴水肿的预防措施:将事实与虚构分开】(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3652571/)