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如果尿酸水平升高会怎样

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如果uric acid水平升高会怎样。如何detect the problem(是否有任何症状)和什么将是自然的方法来减少或平衡尿酸水平。

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答案 (1)

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2016-07-05 11:06:51 +0000

**什么是尿酸?*尿酸是人体中嘌呤(DNA和RNA的重要成分)降解的最终分解产物。在血浆细胞外液和滑膜液中,尿酸以其电离形式存在,称为尿酸。当血浆中的尿酸饱和时,可沉淀出尿酸晶体。同样,在尿液中,根据pH值(酸性与碱性)的不同,尿酸也会沉淀,形成肾结石。

根据Harrison’s Principles of Internal Medicine,

成年男性和绝经前女性的血清尿酸平均值分别为415和360μmol/L(6.8和6mg/dL)。绝经后,女性的数值增加到与男性接近。在成年后,尿酸浓度会随着时间的推移而稳步上升,并随身高、体重、血压、肾功能和酒精摄入量而变化。高尿酸血症**的详细原因见下表

最常见的高尿酸血症的并发症是。

痛风性关节炎(血清伊酸盐水平高时,患痛风性关节炎的危险性增加) –肾结石(=肾结石) –尿酸肾病(=肾间质中尿酸钠结晶沉积) –尿酸肾病(尿酸钠结晶沉积于肾小管内。盆腔和尿道)

**高尿酸血症的诊断*取决于患者的症状。高尿酸血症可无症状,不一定与任何疾病有关。因此,对高尿酸血症的评价要根据临床表现和临床医生的怀疑来指导。通常情况下,尿酸可以在血液中进行测定。同时,在某些病例中,尿酸排泄的定量测定可以帮助调查高尿酸血症是由于尿酸分泌增加还是排泄减少所致。

最后,虽然在某些病例中,抗高尿酸血症治疗是有意义的,但不建议常规治疗高尿酸血症。2014年,一项关于痛风性关节炎的危险因素的系统性综述(当authours回顾了目前所有关于特定主题/问题的科学文献)发现以下危险因素:

饮酒会增加痛风事件的风险,尤其是啤酒和硬酒。一些饮食因素增加了痛风的发病风险,包括肉类摄入量、海鲜摄入量、甜味软饮料和高果糖食物的摄入。日记摄入量、叶酸摄入量和咖啡摄入量均与痛风发病风险较低有关,在某些情况下,痛风复发率较低。噻嗪类和环形利尿剂与痛风发病风险较高和痛风复发率较高有关。高血压、肾功能不全、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高尿酸血症、糖尿病、肥胖和早期绝经均与事件性痛风和/或痛风复发的风险较高有关。A Systematic Review of the Literature. 当前风湿病学的观点。2011;23(2):192-202.doi:10.1097/BOR.0b013e3283438e13. - Longo DL,Fauci AS,Kasper DL,Hauser SL,Jameson J,Loscalzo J.编。Harrison’s Principles of Internal Medicine, 18e. New York, NY: p 3181-3185。

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