非处方药比处方药更安全吗？

作为一名医学专家，我觉得这个问题非常重要。不，非处方药并不比需要处方药安全，它们更危险。

这种说法的理由是，在给病人开处方时，医生会给病人一个详细的用药指南。

相反，人们可以尽可能地购买OTC药物，并在自己觉得可以的情况下使用。当然，大多数患者都会询问或寻求指导，但在人群层面上，总会有一些人在使用大剂量的OTC药物时出现不良反应。扑热息痛是最安全的，要注意正确的剂量。每日剂量超过4g，会对肝脏造成损害。布洛芬和其他非甾体抗炎药不能与华法林合用，这几乎是唯一的主要相互作用。不良反应包括GE道出血和肾脏损伤，如果每日剂量过大或有先天性病症，则会造成肾脏损伤。

你提到的其他药物都是作用机制复杂的高分子药物，它们有许多显著的相互作用和禁忌症。适当的评估必须由专业人员来做，而不是由普通人来做。

每个国家的情况都不尽相同，也要看当地的规定，哪些药物是OTC。通常情况下，最安全的是像你提到的那些药物，例如抗组胺药和一些质子泵抑制剂。必须有一个平衡，哪些药物是非处方药，哪些不是。某些药物必须是非处方药，这样人们就可以自由购买，不必每次需要扑热息痛时都要看医生。这将给医疗系统带来巨大的负担。此外，并非所有药物都应该是非处方药，最重要的是那些有很多重大相互作用的药物和适合滥用的药物。此外，大部分药物都是用来治疗慢性病的，所以当人们的处方药用完后，必须要见医生，这样才能评估任何疾病的状况。

一般来说，我会说不，非处方药并不比处方药更安全。但是，我不同意他们更危险的观点。主要是我想谈谈人们对非处方药（药物）的一个误解。(我不会讨论膳食补充剂–也有可能是非常有害的–因为FDA并没有对这些药物进行监管。)

很多人认为OTC药物是安全的，因为 “政府不会让危险的药物在柜台上出售，是吗？” 在美国，"政府 “通常指的是食品和药物管理局，那么，在美国，"政府 "通常指的是食品和药物管理局吗？答案是：

是的，食品和药物管理局***允许危险药物在柜台上出售。

虽然FDA确实必须批准非处方药和处方药，但它们都要经过安全、疗效、可能的药物相互作用和**合适的剂量评估。ACAP属于非处方药，因为_按指示使用，好处明显大于风险。这并不包括那些曾经被FDA批准，但因标签上的不良标签而失去批准的OTC药物1

处方药是否因为是 "处方药 "而更安全？并非如此，因为许多患者（在许多研究中，高达50-60%，据信是低估的）没有按照处方服药。

显然，并非所有的药物最终都会成为OTC—例如，我不希望看到化疗药物变成OTC。但很多人都是这样。这与专利过期有关，对那些没有钱请医生治疗常见病的病人来说，例如胃反流或（在过去的日子里）胃溃疡等，是有好处的。过敏药通常成为OTC，抗生素（在墨西哥和其他国家）等，

药物就是药物，当风险大于利益或使用不当时，本来就有危险。水也是如此。饮用过多或过少都会致命，但这并不意味着瓶装水就比自来水更安全。 1 未经批准的处方药咳嗽、感冒和过敏性药物产品。最近美国食品和药物管理局对未获批准的咳嗽、感冒和过敏药物的监管行动 非处方止痛药的使用模式和公众对非处方止痛药的看法：关注非甾体类抗炎药 老年患者使用他汀类药物治疗的长期持久性 药物治疗的依从性