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机械心肺复苏治疗收缩期

我们有很好的机器,可以使心脏从各种故障中震荡出来。也就是说,即使你是1级创伤中心的病人,如果你平躺,那么所有的机器都会被推到一边,一个人就会开始按压你的胸部,试图让你的心脏启动。你可能会被打上一针肾上腺素。哦,如果你真的很 “幸运",他们会把你的胸口撕开,然后他们会伸手进去直接压迫心脏)。) 如果是这样,这是不是很奇怪?通过肋骨架压迫心脏,让心脏自发地启动,就像站在岸边用棍子戳戳溺水者一样。我知道,一个有功能的心跳需要协调的一系列收缩。心电图可以监控功能型心跳中的收缩顺序。为什么它(或类似于它的东西)不能通过它的电极泵回电流来_刺激完美的心跳呢?

或者,如果可以把任意的电极直接放在心脏上,那么当心脏平坦的时候,电子仪器能强迫它无限期地跳动吗?还是有什么原因,在技术上或医学上不可行?

又一次,当心脏停止跳动时,目前最好的做法基本上是尝试 "催促 "它开始跳动,这似乎很奇怪。

答案 (1)

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2016-07-17 10:25:40 +0000

“给 "电流的心脏不一定转化为机械性收缩。激发–收缩耦合(作为电激活肌肉收缩的序列正式名称),并不总是一个保证。

很多情况下,心脏骤停反映出心脏微观结构层面的严重故障,一般情况下是一种生化紊乱。如果你不能在几秒钟到几分钟内恢复心脏的抽动(即使这看起来很简陋和原始),病人可能不仅会死亡,甚至更糟糕的是,他们可能会 "活在 "严重压抑或完全没有大脑功能的情况下。

唯一的方法,一个 "现代 "的方法可以帮助 "停跳 "的心脏,就是如果能够迅速采用一些未来主义的纳米设备,在几分钟内纠正微观解剖和微观生理,或者替换和协作病人的原生结构。

然而,在你看来,外部手动压迫术可能是原始的,如果操作得当,可以在生与死之间产生差异(在很大程度上)。在这种情况下,心脏的 "机械部分 "是完好无损的,你只需要更换有问题的传导系统或有问题的自然起搏器的电功能。

即使在这种情况下,正确地放置临时起搏器也是一个尴尬的过程,可能需要几分钟的时间,直到成功(经皮或经静脉)放置。如果患者是收缩期或几乎是收缩期(无脉搏),应该进行 "原始 "按压,直到起搏器安全起搏为止。事实上,在复苏过程中,它们已经被证明比人工呼吸更有价值,这一点在过去15年的指南变化中得到了体现。


Algorithms for Advanced Cardiacic Life Support 2015 Acute treatment of sustained ventricular arrhythmias