STEMI心脏病发作*
ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是指冠状动脉完全闭塞,心肌大部无法接受血液的一种严重的心脏病发作形式。"ST段抬高 “是指心电图(EKG)上显示的一种模式。这种再血管治疗可以通过静脉注射溶栓药物(血栓抑制剂)的形式来实现,也可以通过血管成形术来实现–一种使用被称为导管的细而灵活的导管来打开闭合的动脉的治疗。然后将非常细的导线(导丝)推进到堵塞部位以外,将血块吸出,并/或打开一个小球囊,将堵塞部位推开。通常同时插入一个支架—金属网状的管子–以永久地撑开已清除的动脉,使血液流过。但是这些患者在血液中会检测出一种叫做肌钙蛋白的蛋白,这种蛋白在心肌受损时,会从心肌中释放出来,检测结果为阳性。在NSTEMI心脏病发作时,任何冠状动脉阻塞很可能是部分或暂时性的。
NSTEMI心脏病发作的治疗包括药物治疗和评估是否存在阻塞,是否应该只用药物治疗、通过血管成形术清除或心脏搭桥手术治疗。
**冠状动脉痉挛*
冠状动脉痉挛是指冠状动脉壁紧缩,通过动脉的血流受限–可能导致胸痛,或血流完全切断–引起心脏病发作。冠状动脉痉挛时有来有去。由于冠状动脉内可能没有斑块或血块的堆积,所以冠状动脉痉挛可能不会被称为血管造影检查所发现,而血管造影检查通常是为了检查动脉是否堵塞。
冠状动脉痉挛的治疗方法包括硝酸盐和钙通道阻滞剂等药物。当患者的心脏需要的氧气量超过了身体的供应量时,就会发生这种情况。它可能发生在感染、贫血或心动过速(心率异常快速)的患者身上。血液检查会显示出酶的存在,表明心肌受损。