2016-01-30 15:59:54 +0000 2016-01-30 15:59:54 +0000
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起身活动对术后恢复有什么帮助?

我刚刚做了一个腹腔镜胆囊切除手术,做的是日间手术。手术开始后3小时我就出院了。他们送我回家的那张纸强调了起床活动的重要性。在你不舒服的范围内恢复你的正常生活,他们敦促我。

大约一年前,一位亲戚做了腹腔镜阑尾切除手术,在医院住了几天。同样被认为起身活动至关重要。我陪着他在地上洗了很多圈,输液杆什么的。

为什么会有这样的帮助?当你走来走去的时候(即使疼得要命,出一身冷汗),而不是休息的时候,生理上发生了什么?是不是身体的某个过程被挖掘出来了?不走动的人又会发生什么?

答案 (3)

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2016-01-30 23:43:47 +0000

これは広い範囲の質問ですが、ここでは手術後に考慮すべき主要なことをいくつか挙げてみます。股関節骨折のように安静が必須であると思われるような場合でも、早期の可動性は術後の転帰の主要な予測因子であることが長年にわたって示されてきた。日常生活の活動の独立性の術前のレベルに1つが戻ると迅速性は、術後の罹患率を減少させ、心理的な幸福を最適化します。

“安静 "の合併症

術後の肺合併症、具体的には無気肺症と肺炎は、術後の罹患率と死亡の主要な原因です。ベッドへの閉じこもりは無気肺症と肺炎の非常に深刻な危険因子である。手術後-特に上腹部手術-では、ある程度の肺障害を防ぐために必要な十分な深呼吸は苦痛を伴います。特に鎮痛剤を服用している場合は、安静時(呼吸が浅くなることが特徴)よりも(自発的、非自発的に)深呼吸をすることになります。これは簡単な歩行でほとんど防ぐことができます。それは確かに、手術後に歩き回るのは痛いですが、それは主に予防可能な肺塞栓症に苦しむよりもはるかに良いです。

すべての努力は、十分な鎮痛剤で可能である術後の動きを強制するために行われるべきである。若年者では高齢者ほど考慮されていませんが、それでもかなりのものであり、繰り返しになりますが、大部分は予防可能です。移動は、強度の回復、食欲、ストレスの減少、全体的な幸福感を向上させます。

痛みの薬

オピオイド薬は、通常、周術期に投与され、腸がほぼ静止した状態に遅くなり(それはileusと呼ばれています)、痛みを伴うガスの蓄積と便秘を引き起こす可能性があります。移動、およびより少ない程度の食事の変更には、非オピオイド系の痛み止め薬への切り替えを行うように、腸がより少なく低迷することを奨励しています。

なぜ "残り"?

ほとんどの人々は、治癒が手術後の早期の動きによって損なわれていると思います。これはいくつかの手術の真であるが、それはそれらのすべてのために真から遠いです。安静にすることのリスクがメリットを上回る場合、目標は患者さんに動いてもらうことです。 無電解質症 術後の無電解質症と肺炎 ファストトラック手術での患者さんの管理

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2016-02-01 15:30:07 +0000

我已经接受了一个答案,但想在此补充一个自己的答案,再加上我在经历过程中观察到的一些细节(今天是第5天了)

首先,这是可以做的,可以帮助自己的心情好转。比起躺在床上,痛苦,无聊,可能是孤独和恐惧,也不知道接下来会发生什么,只等着自己好起来。给你一些你可以做的事情,让你改善自己,本身就会改善你,哪怕没有什么生理上的事情发生,

其次,真的很有效果。绝大多数的痛苦和努力都只是在站起来的时候。我明显地注意到,一旦我走了5或10步,我就开始感觉好多了。我的疼痛减轻了,力量也增加了。我不知道这是否是因为心率和呼吸的增加,还是因为走路时的静脉回流,但仅仅是走路就有明显的改善。有好几次我都会完成自己设定的步行距离,并想做双倍或三倍,因为这让我感觉更好。为了伸手去拿饮料,可能要做10个以上不同的动作,每一个动作都很疼。只需将体重稍微转移一下,或者向一侧移动一两英寸,你就必须与地心引力抗衡,将身体拖到床上,等等。擤鼻涕、喝水、换个不舒服的姿势–这些事情太难了。但当你是垂直的时候,稍微倾斜一点或转身就会少很多。所以,你会更好地照顾到自己的需求。这就意味着你不容易脱水,也不容易因为吸入了一些本该吹出来的东西而咳嗽,或者因为躺了一个小时的姿势不对而受伤。这一点在家里就更重要了,因为家里没有可以让你上下躺的床,也没有可以在床头摇摆的桌子,让你的东西触手可及。

第四,就像我之前的腹部手术一样,我注意到我经常需要小便,但完全没有那种需要小便的感觉。因为反正我已经起身活动了,所以我可以在厕所旁边停下来看看是否需要去。无独有偶,一旦膀胱排空了,我的感觉就会好很多,疼痛感大为减轻,行动也有了改善。但我还没有感觉到有一种冲动的感觉,这让我不得不忍受着站起来处理的痛苦。

第五,如果这是常态,特别是在医院里,很容易发现那些没有按照预期的速度恢复的人。如果每个人都只是躺在床上5-6天,等着病情好转,有的人虽然病得很重,但你可能没注意到。如果每个人都起来走动,不能起来走动的人就会像痛的拇指一样伸出来,他们的感染或其他什么的就会在几个小时甚至几天前被发现。如果你感觉很糟糕,站起来走一分钟就能让你感觉好一点。我仍然觉得这很反直觉,但很高兴这是我(和我的亲戚)生活的标准程序,因为这显然是有帮助的。

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2016-01-30 18:48:09 +0000

医生建议你术后活动的原因可能有多种,

大多数外科医生都遵循的一个共同主题是避免深静脉血栓和肺栓塞。手术后,如果患者卧床时间过长,血液往往会积聚在小腿肌肉中,而小腿肌肉有次级血泵,只有在这些肌肉工作时才会活跃起来。血液在小腿肌肉内积聚,会增加形成血栓的风险,这些血栓可能会被送到肺部,导致肺栓塞。急性肺栓塞是一种潜在的生命危险状态,需要立即治疗。所以,如果患者在手术前就有发生肺栓塞的危险,医生会想尽快让你站起来。但如果患者在行走时有太大的困难,那么有小腿按摩器这样的设备就能起到作用。另外,让病人尽早站起来,可以使病人产生积极的心态,并且已经证明可以改善和加速康复。所以,如果你的不适感太强,那就需要和医生商量一下。