自体肌腱细胞植入术的缺点是什么？
我看过几篇研究文章，似乎对自体肌腱细胞植入术（ATI）赞誉有加：
- (1)介绍了一个精英运动员使用ATI治疗部分厚度肩袖撕裂和肌腱病变的成功康复。
- （2）列举了一些上风/积极的研究结果：
肌腱细胞用于肌腱修复的疗效已经在一些体外和动物研究中得到验证，（33-35）。动物研究表明，在急性肌腱撕裂模型和慢性退行性肌腱病模型中，植入体外扩增的自体肌腱细胞可改善肌腱结构，促进肌腱的愈合过程，(33)和慢性退行性肌腱病模型，(35)。
临床应用Ortho-ATI注射液的临床应用表明，疼痛和炎症减轻，纤维结构恢复，血管增生减少，细胞形态改善。这表明，注射体外扩增的自体肌腱细胞能改变肌腱病的进展。(35)“
- (3)也只包含了积极的结果，尽管到目前为止，我只能够获得摘要(尽管我的大学图书馆每年支付每年数百万美元的期刊订阅费，并询问了我的一位在法国最大的医科大学之一工作的同事)：
其余15例患者的平均最终随访时间为4.51年(范围，3.08-5.17年)。在髌骨肌腱活检部位，没有观察到任何患者出现并发症。没有观察到任何患者在注射部位出现不良事件、感染或过度纤维化反应。临床评估显示，平均VAS疼痛评分从最初评估时的5.73分到最后随访时的1.21分（78%的改善），有显著改善（P<0.001）。平均QuickDASH、UEFS和握力评分从最初评估到最终随访时也有显著改善（P ＜0.001）（分别从45.88分到6.61分[84%]、31.73分到9.20分[64%]和19.85分到46.60分[208%]）。在1年和最终随访时，QuickDASH和UEFS的平均分值没有差异（P＞0.05）；然而，握力持续改善（P＜0.001）。一个有效的MRI评分系统显示，从最初评估（4.31）到1年（2.88），共同外展肌腱病变的平均等级显著改善（P \\< .001），并在最终随访（2.87）时维持（P \> .05）。在最后的随访中，93%的患者对ATI的治疗非常满意或满意。
自体肌腱细胞植入术有什么缺点/风险，如果有的话，除了：
–肌腱活检（从患者的非损伤肌腱中提取肌腱样本来生长肌腱细胞外，还需要进行肌腱活检。 (https://health.stackexchange.com/q/4340/43)） —肌腱活检需要多长时间才能恢复](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3603857/)） —通常的风险，在受伤的肌腱中注射生长出的肌腱细胞时
?
我主要是对肱骨外侧髁上肌腱感兴趣。
(1)、(2)、(3)都有利益冲突(至少有一位作者为一家旨在从自体tenocyte植入中获利的公司工作)。et al. Autologous tenocyte implantation, a novel treatment for partial-thickator cuff tear and tendinopathy in an elite athlete. ” BMJ病例报告2013（2013）：bcr2012007899._ - （2）郑明浩，Paul Anderson，和Jerome Waddell. Orthocell’s Ortho-ATI：Tendon Regeneration](https://scholar.google.com/scholar?cluster=14838523363917190584&hl=en&as_sdt=0,22). Vol.1. Jerome Waddell，2014. - （3）Wang，Allan，et al.[ Evidence for the Durability of Autologous Tenocyte Injection for Treatment of Chronic Resistant Lateral Epicondylitis Mean 4.5-Year Clinical Follow-up. ]&003" The American journal of sports medicine (2015): 036353546515579185. - (33) Chen, J.M., Willers, C., Xu, J., Wang, A., and Zheng, M.H. Autologous tenocyte therapy using porcinederived bioscaffolds for massive rotator cuff defect in rabbits. Tissue Eng 13，1479，(2007) - (34)Y. Bi，等人，Nature Med.，10，1219(2007). - (35)J. Chen，等人，Achilles Tendinopathy in a Rabbit Model TISSUE ENGINEERING.，Part A. 17，2037(2011).