抗生素（左氧氟沙星）治疗时间的安全系数是多少？

Question

2016-01-09 10:21:57 +0000 2016-01-09 10:21:57 +0000

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抗生素（左氧氟沙星）治疗时间的安全系数是多少？

最近我被医生开了一个抗生素（左氧氟沙星）治疗，每天500mg，连续7天。身在印尼，医生一般不会给我任何信息，而我在服用第一剂的同时，正好是大剂量的维生素/矿物质补充剂。后来我读到，这实际上可能已经完全取消了第一次服用的剂量，参见WebMD关于 “服用其他可能与之结合的产品 "或维基百科:

当左氧氟沙星与含有氢氧化镁或氢氧化铝的抗酸剂一起服用时，两者结合形成不溶性盐类，难以从肠道吸收。左氧氟沙星的峰值血清浓度可能会降低90%以上，从而使左氧氟沙星无法发挥作用。当左氧氟沙星与补铁剂和含锌的多种维生素一起服用时，也有类似的报告，这是否足够让我自己多买一剂，再继续服用1天，或者说这些治疗方法中的安全系数足够大，导致一些不正确的用法用量？

来源

Sebastiaan van den Broek http://health.stackexchange.com/users/2363

答案 (1)

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Lucky http://health.stackexchange.com/users/2363 · Accepted Answer · 2016-01-09 11:43:31 +0000

不幸的是，您所读到的关于左氧氟沙星与多价阳离子的化学相互作用是正确的–药物与阳离子结合，在胃肠道内形成配位复合物，然后不能被吸收。

来自左氧氟沙星的SPC：

当铁盐或含镁或含铝的抗酸剂，或达拉诺辛（只有含铝或含镁缓冲剂的达拉诺辛制剂）与左氧氟沙星片同时给药时，左氧氟沙星的吸收明显减少。氟喹诺酮类药物与含锌的多种维生素同时给药似乎会减少其口服吸收。建议含二价或三价的制剂，如铁盐、锌盐或含镁或含铝的抗酸剂或达拉诺辛（仅含铝或镁的达拉诺辛制剂，不宜在左氧氟沙星[…]给药前后2小时内服用。钙盐对左氧氟沙星的口服吸收影响极小。

这是最重要的因素，但也有其他因素：病情的严重程度、病情的进展、病菌的种类（有些人的敏感度较高）和剂量（左氧氟沙星可以口服，剂量为每日250mg，但这取决于病情、体质、肝肾功能等。总而言之，很抱歉，这个问题要问医生。