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皮质类固醇激素是怎么引起高血压的
服用皮质类固醇激素会导致高血压.
这背后的生理机制有什么了解吗?为什么皮质类固醇激素会有这种副作用?
既然在评论中已经提到了,那么维基百科的文章中就有一节是这样写的:
皮质类固醇可以通过对肾脏的直接作用,以类似于矿物类固醇醛固酮的方式导致钠潴留。这可能导致液体潴留和高血压
但根本没有引用任何来源的那一部分。关于醛固酮的文章也没有。
服用皮质类固醇激素会导致高血压.
这背后的生理机制有什么了解吗?为什么皮质类固醇激素会有这种副作用?
既然在评论中已经提到了,那么维基百科的文章中就有一节是这样写的:
皮质类固醇可以通过对肾脏的直接作用,以类似于矿物类固醇醛固酮的方式导致钠潴留。这可能导致液体潴留和高血压
但根本没有引用任何来源的那一部分。关于醛固酮的文章也没有。
我在【摘录自Holland-Frei癌症医学,第6版】(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK13780/)(2003年)中,找到了一个支持液体潴留的说法。这里把对肾脏的影响分为两类,部分取决于药物:矿物质皮质激素和糖皮质激素。
这些影响继而会导致各种症状,包括高血压等。矿物质皮质激素可通过长期钠潴留引起慢性动脉高血压。糖皮质激素也会有同样的作用,通过几个因素(具体细节不详):
血管扩张指的是毛细血管的大小;毛细血管扩张会降低血压,而反之则会增加血压。这也许是皮质类固醇对高血压和血压最直接的影响。
注:这里的上标号表示次要的来源,更详细地解释了这些的意义(我将其包括在内);教科书只是列举了一下。Costnazo, Linda.Physiology: Cases and Problems [2]: Juan Macías-Núñez等人健康与疾病中的老年肾脏
[4]: Claudio Ronco et al.Critical Care Nephorology [5]: [Jasjit Bindra.Prostaglandin Synthesis]&003