抗生素的使用和夜间间隙
我想知道,如果抗生素等药物一天要吃4次以上(所以每隔6个小时吃一次),那么在夜间有这么长的间隙(8个小时),会发生什么情况呢?我听说如果延迟服药的话,药物的影响会减弱,那么怎么晚上不吃药就能睡过去呢?
我想知道,如果抗生素等药物一天要吃4次以上(所以每隔6个小时吃一次),那么在夜间有这么长的间隙(8个小时),会发生什么情况呢?我听说如果延迟服药的话,药物的影响会减弱,那么怎么晚上不吃药就能睡过去呢?
有极少数(但有_一些)药物需要以非常严格的时间间隔服用;早期治疗艾滋病的药物甚至需要在半夜服用。
没有人期望一天四次意味着,从字面上看,每隔6小时就有一次。要理解这一点,你需要了解稳态药动学和药效学。
经过一定的剂量后,药物在体内建立稳定状态–意味着在两次剂量之间,药物在血液中的浓度保持在相同的浓度,或者换个说法,就是摄入的量和被身体排出的量大约相等。
这不是猜测;研究人员在药物释放之前就对药物进行研究,以确定这种事情(见第二篇参考文献)。频繁地抽血,在一些剂量的时间间隔,以确定峰值水平(血液中浓度最高的时间)和低谷水平(药物最低的时间)。这样循环下去,直到理想的剂量和剂量间隔被确定下来。
如果药物很快降到有效剂量以下(比如说它被代谢成无效品),而不能达到满意的长期血清水平,处方医生会提醒你,你必须必须尽可能地把它服用到规定的剂量,并告诉你如果错过了一个剂量该怎么办。当救命药的用药时间_关键的时候,为了保证用药,让病人住院治疗是常有的事。
听说用药时间推迟了,影响就会减弱,那怎么不用药就能睡到晚上呢?
那都是经过计算的,所以有足够的、持续的覆盖率。在你睡觉的时候,细菌没有机会 “产生耐药性” 【抗菌药物的药代动力学和药代动力学】(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3675903/) 【健康男性受试者口服直接凝血酶抑制剂达比加群酯的药代动力学、药代动力学和耐受性】(http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2125.2007.02899.x/full) <-药代动力学是如何确定的一个例子。