2015-10-23 19:01:54 +0000 2015-10-23 19:01:54 +0000
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如何判断我的腿部骨折是否愈合?

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我在8月份的时候出了一次意外,最后打了石膏。下面的2张照片是我2015年8月7日和10月23日的X光片

我基本上有2个问题,因为我正在考虑去别的医生那里做第二次检查

  1. 从X光片上看,骨折是否真的好转了?如何判断? 第一张照片看起来比上一张不那么严重,尽管我的石膏已经过了将近9周,今天才拆掉。其实我的腿抬起来的时候还有点疼。但戴上石膏时并没有感觉到疼痛。我还注意到腓骨和胫骨越来越近了。这是一个好的迹象吗?

  2. 骨科医生说,他想把腓骨(希望我没听错,是骨折后的较薄的骨质)打断,以加速愈合,防止不融合。掰断腓骨来帮助胫骨愈合有什么意义吗?

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答案 (1)

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2015-10-23 21:46:43 +0000

首先,请注意,我不是骨科医生,请注意您的问题旁边的黄色方框内的免责声明。这并不能被理解为个人的医疗建议。

第二,主要的哎哟! 我很同情你,

你可以通过寻找_穴位来判断骨折是否愈合。

这是一系列不同时间段比较严重的胫骨-腓骨骨折(胫骨-腓骨骨折的简称)的X光片:

这个胫骨-腓骨骨折做了大面积的修复,但是看第10周的骨折,你会发现,和你的一样,和第1天的X光片没有什么区别。如果你仔细看的话,你可以看到的是骨折的边缘有一种软化。这是因为骨质重塑和老茧的形成。

在第14周之前几乎看不到老茧(图像质量不是很高),到了第20周,老茧就变得很明显。

如果你看你的X光片,你可以看到老茧的形成,所以长话短说,是的,你的骨折正在愈合。

在胫骨不连的情况下,"打破 “腓骨(或腓骨造口术)不是没听说过,但我完全不知道这样做的频率有多高,也不知道这样做是否会加速胫骨的愈合。但请注意,你已经有了一个有角的远端腓骨骨折(看一下左侧腿部胫骨后方的骨头–腓骨–就在它的凹面之上)。看上去是在20°左右。

还请注意,胫骨应力性骨折–垂直于胫骨骨折本身平面的骨折线–在第二组X光片中更加突出(这可能只是画质问题),骨折的移位也更加突出,如果你沿着骨髓线–骨髓所在的 "空心 "内侧部分–在第一组X光片中比较容易看到,在第二组中就会发现它们很好地排列在一起,而在第二组中就不那么明显了。

我正在考虑去找另一个医生做第二种意见

如果你不完全信任你的医生,因为任何原因(显然你不信任),找第二种意见。这是你的腿,你在一定程度上有责任得到最好的医疗建议。

图片来自于重组人骨形态基因蛋白-2治疗开放性胫骨骨折 图片来自于骨生长和重塑 (http://jbjs.org/content/77/2/240.abstract) 斜切骨术矫正胫骨畸形的危险区域

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