溃疡痛和胆结石痛可以区分吗？

当我朋友因腹部右上腹（略低于肋骨下）的间歇性疼痛而被转诊到胃肠科医生那里时，医生告诉她可能是得了溃疡，需要做内窥镜检查来确认。她的全科医生认为可能是胆结石，并将她转诊给胃肠科医生做了超声波检查和进一步治疗。但肠胃科医生认为很可能是溃疡，需要做内窥镜检查。

我不是在网上给她找诊断:) 她最关心的是，超声波检查的费用较低，不需要镇静，也不需要禁食一天，她想知道胃肠科医生是否选择了一个不太可能的途径，因为他的报酬会更高。为此，她想知道**什么症状可以区分这两种疾病的**，并有可能在接受内镜检查前咨询其他专家。

这些是我们认为我们知道的症状。

• 胆囊问题的症状 1 , 2 , 3 , 4 )

• 胃溃疡的症状 1 , 2 )

除了症状之外，危险因素似乎真的不同：

• 胆结石。肥胖，女性（真实），高脂肪低纤维饮食（真实，饮食没有那么糟糕），糖尿病，60岁以上（不适用） –溃疡。吸烟、喝酒](http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peptic-ulcer/basics/risk-factors/con-20028643)，[经常使用非甾体抗炎药，年龄大](http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-ulcers-basic-information)(不适用)