2019-07-31 18:38:57 +0000 2019-07-31 18:38:57 +0000
4
4

为什么在使用异维A酸治疗的前两周，痤疮会越来越严重？

我听说并从多个来源读到，在使用异维A酸治疗的前两周，痤疮变得更糟，但我一直无法找到解释，为什么会发生这种情况。

来自美国家庭医生学会。

当你开始使用异维A酸时，你的痤疮可能会变得更糟。这通常只是持续一小段时间。
来源

答案 (2)

3
3
3
2019-08-23 02:05:04 +0000

异维A酸通过减少皮肤天然油脂（皮脂）的分泌而发挥作用– 英国网医 。异维A酸的半衰期为10-22小时 (Mortazavis et al., 2014)，因此药物达到稳定状态大约需要5天到一周的时间。同时随着皮脂分泌的减少，皮肤干燥会刺激皮脂腺增加分泌，造成皮脂过度分泌导致的短期恶化期，在皮脂分泌下降前2～4周。另一个因素可能是，异维A酸会导致表皮细胞周转率的增加（Tadini，Gaspar & Campos，2006）。这可能会导致皮肤松弛、脱皮和发红，可能会使痤疮出现恶化，而事实上这是一个完全不同的皮肤过程。

还有一种更严重的并发症，就是开始使用异维A酸，这就是痤疮的复发。痤疮fulminans是一种严重的炎症性痤疮，通常需要类固醇解决。年轻的年龄，男性性别和皮脂潴留是痤疮fulminans的重要风险因素，更具体地说，如果痤疮是严重的开始，有超过44个面部彗星，2个面部结节和存在truncal痤疮[（Demircay，Kus＆Sur，2008）]0x3＆。然而，现在异维A酸以较低的剂量开始，通常对那些高风险的痤疮患者给予抗生素和/或类固醇，使痤疮的并发症大大减少。

*参考文献:

Demircay, Z., Sadiye, K., Haydar, S. (2008). 异维A酸治疗期间痤疮复发的预测因素。European Journal of Dermatology.pg 452-6.

Mortazavi，H.，Aghazadeh，N.，Ghiasi，M.，& Lajevardi，V.（2014）. A review of three systemic retinoids in dermatology: Acitretin , isotretinoin and bexarotene. Iranian Journal of Dermatology.

Tadini, A., Gaspar, K., & Campos, P. (2006).

Tadini, A., Gaspar, K., & Campos, P. (2006). Epidermal effects of tretinoin and isotretinoin: Influence of isomerism . Die Pharmazie, 61, 453-456.
来源
0
0
0
2019-08-15 10:20:09 +0000

这并不是 异维A酸所独有的概念，它是指无论是。

药物敏感发生在身体对初次接触药物的反应，然后才建立起对它的耐受。

药物过敏与不耐受不同。药物不耐受通常是一种较温和的、非免疫介导的反应，并不依赖于先前的接触。[WP:药物过敏]
来源