经腹腔镜超声检查通常是检查胆囊疾病的第一个检查项目。当检查结果不明确时，下一步的检查通常是HIDA扫描，必要时，根据怀疑的问题，进行MRCP或ERCP检查。 内窥镜超声检查在显示胆囊和胆管内的结石、淤积物、息肉和癌变方面，比经腹超声检查更敏感。
我正在做一些关于胆囊检查的研究，我想了解一些大概的情况，最好是从初级医生的角度，比如说在美国或英国，内窥镜超声检查（作为经腹腔超声后的第二次检查）来检查胆囊疾病的情况有多普遍。我不需要什么统计资料，只需要一些估计—-现在到底是广泛使用，还是真的没有。
UpToDate有几篇很好的文章 (1) (2) (2) 讨论了目前关于内窥镜超声(EUS)的研究和使用的Recs。因为它是在付费墙后面（有些医院是付费的，所以你也许可以在当地的医疗机构访问它），Medscape也有几篇很好的文章 (3) (4) . 从我在美国的经验来看，非急诊疑似胆囊病的门诊初级保健管理的标准仍然是先做经腹腔超声检查和肝功能检查。我很少看到在初诊中使用EUS，也从未将EUS作为初始检查项目。因此，经腹腔超声检查是比较合理的第一步，但要知道它并不是100%的敏感度，因此在高度怀疑的情况下，还需要进行额外的检查。在这种情况下，根据怀疑的病理，需要做额外的检查，有时会转诊给胃肠科医生或普通外科医生。当然，急诊室/住院病人的管理因病人的敏锐度不同而不同，但在大多数情况下，经腹腔镜仍是最初的检查项目。同样，由于敏感性较低，如果怀疑度足够高，它不足以_排除；但是，如果它确实发现了什么，它可以提供一个快速的答案。我很想听听不同地方的从业者的意见，如果EUS在基层医疗机构中的应用比较广泛，我很想听听他们的意见。
参考文献