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为什么外科医生不能给神经做手术?

为什么外科医生不能给神经做手术?我们看到手术时,外科医生总是尽量保护主要神经。医生处理的是骨骼、肌肉、组织,却不能处理神经。为什么呢?他们能看到神经吗?

答案 (1)

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2018-11-08 12:15:43 +0000

那么,你可以对神经做各种手术治疗。你可以把受伤的宏观神经(即你能看到的神经)缝合起来。然而,在缝合受伤的神经时,会遇到各种问题。

其中一个主要问题是,神经在组织学上是非常独特的。神经是由身体中最长的细胞组成,其中许多细胞跨越了从脊髓到手指或脚趾的距离。虽然这些细胞很长,但它们非常薄。这些细长的细胞结合在一起,形成了神经。每一个细胞都与各自的肌肉纤维相连,控制着它们的收缩。

当神经受伤或破裂时,这些细胞就会断裂,这些连接也会断裂。你没有很多时间把它们重新连接在一起,即使你把它们连接起来,也不可能把神经绝对正确地连接在一起。所以,尽管神经的一些功能可能会被保留,但至少在一开始可能会严重受损。

你可以想象一个门铃,将电线连接成一条大的电缆,然后分支到一堆不同的公寓。如果你切断了大的公共电缆,并将其随机连接在一起,大多数门铃可能会工作,但会在错误的公寓响起。Trehan, S. K., Model, Z., & Lee, S. K.(2016). Nerve repair and nerve grafting. Hand clinics, 32(2),119-125. doi: 10.1016/j.hcl.2015.12.002 PMID:&nbsp 27094885

PS: 关于为什么外科医生要尽量避免损伤神经,这也与避免损伤重要结构有关,不只是神经,还有血管、尿管等。