2018-10-09 16:18:41 +0000 2018-10-09 16:18:41 +0000
8
8

为什么在140年后，胆结石的主要手术治疗方法仍然是单纯的切除胆囊？

彻底切除胆囊来 “治愈 "胆结石的做法可以追溯到1878年，当时第一次成功实施胆囊切除术，这在医学史和技术上几乎是史前时代。

由于现代腹部微创手术的兴起，以及像Davinci这样的机器人在心脏手术中的应用，为什么这种手术方式还没有被应用到胆囊切除术中，只是简单地将胆囊重新缝合/粘连起来，使身体仍然可以使用这个器官？ 过多的脂肪（作为胆囊功能正常的人在正常饮食中摄取）反而会导致腹泻，因为未消化的油脂会在肠道中游走，有可能导致不受控制的尴尬的肛门漏尿、大便稀溏、大便有异味。

此外，对于一些患者来说，即使在完全切除后，腹痛也不会消失，而是在术后的余生中持续存在。

是否真的没有更好的手术选择，将胆结石切除，并将修复后的胆囊放空，留在原地？
来源

答案 (2)

6
6
6
2018-10-09 17:34:24 +0000

胆囊切除术是野蛮的，我和你有同感，

以下是关于大部分胆囊疾病都是通过胆囊切除术来治疗的一些道理

1.胆囊切除术的治疗方法。替代治疗，如胆石溶解用去氧胆酸只对小的胆结石（<0.5厘米）有效；也是，停止治疗后，结石往往会复发Emedicine)。在胆囊内做切口，清除胆结石，即使在胆囊切除后，也有可能发生严重的腹腔感染（腹膜炎）PubMed）。这在急性胆囊炎中尤为关键。"** 3. 慢性胆囊炎可引起疼痛，胆囊切除几乎是唯一已知的治疗方法MedlinePlus)。为了有效地治疗胆囊癌，通常需要切除周围的一些组织(安全边际)，而这是最可靠的方法。

的确，大约1/3的人在胆囊切除后，会出现长期腹泻的问题，但这是由于大量的胆汁不断从肝脏流向肠道的刺激，而不是由于脂肪消化不良所致梅奥诊所)。很多人都会没有症状，

如果疼痛的源头在胆囊，胆囊切除后，疼痛应该会消失。胆囊切除后持续的疼痛通常来自于胆囊管留在体内，例如，由于胆管结石或Oddi功能障碍的括约肌功能障碍。

对于老年或重症患者，如果不适合进行胆囊切除，可以进行胆囊引流术，作为姑息性的措施，有暂时性的效果PubMed Health)。
来源
2
2
2
2018-10-19 08:40:08 +0000

简单的回答。"曾经的结石前人，永远的结石前人"

“约有50%的患者胆结石会复发，而且复发的风险主要局限于溶解后的前5年。” 因此，我们将其切除

来源：

复发性胆结石的管理。评论文章 Lanzini A，et al.Baillieres Clin Gastroenterol. 1992 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/1486214/

来源