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为什么没有弓形虫病疫苗?

我想,我对疫苗的产生过程,以及哪些因素在其中起作用,应该是有一定的误解。以下是我目前的理解。

关于弓形虫病:

弓形虫病是一种可以感染人和猫的疾病。它没有太多的症状,也就是说,如果你得了它,你可能根本不会注意到。患了这种病后,因为你的身体现在有弓形虫抗体,所以不会再被感染。

弓形虫病有一种情况是很危险的:如果孕妇得了这种病,可能会导致胎儿残疾(甚至在以后的年龄段长大后也会导致胎儿残疾),甚至流产。这种情况只有在女性在早期没有得过此病的情况下才有可能发生,因为这样的话,她就会有免疫力。对于免疫力较弱的人来说也是很危险的,比如HIV患者,但你不能给他们接种疫苗,所以这个问题就不考虑他们了)

关于疫苗:*

疫苗是弱化或死亡的病毒/微生物,会引起某种疾病。人体识别出它们是一种威胁,产生相应的抗体,并记住这些抗体,以备再次遇到这种疾病。当非弱化的疾病出现时,身体不需要时间去发明/制造抗体,所以它可以在疾病变得太强之前就开始消灭它。

这只适用于你的身体可以发明抗体的疾病(给足够的时间),它可以记住这些抗体,而且病原体不会快速进化。弓形虫病似乎是一种理想的疫苗候选者:人体可以产生抗体,并且会记住抗体。病原体甚至不需要死亡或衰弱,因为这种病的症状很低。在我看来,这种疫苗将 “只是 "把弓形虫病病原体植入患者的血液中。

我正在考虑为没有怀孕的妇女注射疫苗。很显然,将弓形虫病菌插入孕妇体内是个不好的主意。

我想到的可能性:

–弓形虫病是由寄生虫引起的,这可能与病毒/粘虫的区别太大,要想制造出疫苗来,可能要用病毒/粘虫来做疫苗?但为什么会更难呢

–弓形虫病可能有讨厌的病原体,它们不想在实验室里生存和繁殖,所以你必须在 "野外 "猎取寄生虫来制作每一种疫苗,这似乎不可行。

–有些事情导致这样的疫苗太过昂贵,没有人愿意资助研究制造这样的疫苗,因为其他疾病更危险。

相关问题。https://health.stackexchange.com/questions/16033/why-are-some-viruses-harder-to-make-vaccines-for 但这个问题问的是所有可能的原因,为什么不能创造出一种疫苗。我对弓形虫病特别感兴趣。

答案 (1)

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2018-09-22 10:45:01 +0000

简短的答案,充满了意见。长一点的版本,根据其他专家的意见和研究结果—-或者说真的是:挑战:

问题中的推理确实是有道理的,令人费解。从表面上看,应该是很容易的。只是,这种病原体普遍存在,且相对温和,使得其他场所似乎更加紧迫。但也有过尝试,说明了一些问题:

弓形虫病,由一种细胞内原生动物寄生虫–弓形虫病(Toxoplasma gondii)引起的弓形虫病,在全世界范围内广泛存在。该病具有重要的医学和兽医意义,是人类和家畜先天性疾病和流产的原因之一。此外,最近由于艾滋病患者中的弓形体脑炎,该病的重要性有所提高。最近几年,在开发弓形虫病疫苗方面取得了相当大的进展,并开发出了一种基于S48活体变异株的疫苗,供兽医使用。但是,这种疫苗价格昂贵,副作用大,保质期短。此外,**这种疫苗可能会变回致病菌株,因此不适合人类使用。最近的进展是由淋球菌产生的保护性免疫反应和弓形虫病疫苗开发的现状。2009 Jun; 8(6):791-808 ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19485758). 而且可能卖得也不那么好?

其中遇到的困难原因有:

在这方面的研究并没有停滞不前。特别是DNS疫苗似乎已经取得了一些进展:

弓形虫(T. gondii)是一种细胞内原生动物的义务性寄生虫,可感染包括人类在内的所有温血动物并引起弓形虫病。有效的疫苗可能是预防和控制弓形虫病的理想选择。弓形虫超氧化物歧化酶(TgSOD)可能参与影响弓形虫的细胞内生长。本研究中,利用TgSOD基因构建DNA疫苗(pEGFP-SOD)。

本研究发现,DNA疫苗在BALB/c小鼠中引发了强烈的体液免疫和细胞免疫反应,并引起了部分保护性免疫,对急性淋球菌感染的保护性免疫。该集体数据表明,SOD可能是一种潜在的候选疫苗,可供进一步开发。

刘媛等: "Immunization with a DNA vaccine encoding Toxoplasma gondii Superoxide dismutase (TgSOD) induces partial immune protection against acute toxoplasmosis in BALB/c mice”, BMC Infect Dis. 2017; 17: 403. Published online 2017 Jun 7. doi: 10.1186/s12879-017-2507-5

这些研究是有希望的,但仍然相当初步。不管是看活疫苗还是活疫苗、蛋白疫苗、DNS疫苗、表位疫苗、碳水化合物疫苗、外显子疫苗、RNA疫苗还是可能的佐剂,一大堆想法都在考虑、开发和试验。只是,它们确实缺乏攻击的基础。

领域的最新评论之一总结:

尽管不断的研究努力,但针对弓形虫病的有效策略仍然很少。在过去的几年中,人们进行了大量的疫苗接种实验,以控制淋球菌感染。

在这篇评论中,作者总结了使用适当的佐剂的淋球菌疫苗的发展,从活疫苗或活体疫苗到蛋白疫苗、DNA疫苗、表位疫苗和新型疫苗,都有适当的佐剂。他们还强调了在研发淋病疫苗的过程中所面临的挑战,包括具体的障碍和不足之处。

专家观点。向着开发有效的淋球菌疫苗迈进,不仅是一项繁琐的任务,也是一项艰巨的挑战。未来 研究应考虑疫苗开发的新方法和新策略,特别是新型疫苗和基因佐剂,以及优化免疫方案和评价标准。

李亚文&周怀玉: “向着改进型疫苗进军",《生物治疗专家意见》,《生物治疗专家意见》2018年第18卷-第3期, https://doi.org/10.1080/14712598.2018.1413086

这一研究的不健全的基础是,无论是入侵/感染的生命周期还是实际的大多数,都没有完全理解。

最后引用的评论意见最后写道:

我们认为,未来的研究方向应该集中在开发一种有效的猫咪疫苗上。这样的疫苗可以防止猫咪的卵母细胞脱落,减少卵母细胞对环境的污染和对人畜的风险。当务之急是利用非逆转录突变体开发一种活体疫苗。随着CRISPR技术的广泛应用,生成基因删除突变体作为活疫苗已经成为可行的方法,为控制弓形虫病提供了一种新颖的方法。因此,预计还需要几年的时间,才能制备出有效的弓形虫病疫苗。