我注意到有些止痛药对我的效果很好，而其他的止痛药没有效果。
我怀疑有多少安慰剂效应在起作用。因为我刚开始吃的时候，大部分都是有效果或者没有效果的，没有任何期望的情况下，都是这样。
每当我头疼的时候，我都会服用APC。我怀疑其实是里面的阿司匹林起了作用，因为当我只吃对乙酰氨基酚的时候，它没有任何作用。我小时候吃过儿童阿司匹林，效果很好。有人给我开了双氯芬酸（剂量比非处方药大），但没有效果。然后，我被开了曲马多–同样的结果。
Why do some pain killers work for me while others don’t?
是否有一个潜在的机制，解释了为什么有些人对某些人有效，而另一些人不有效？请注意，我****不是在寻找医学上的建议，我只是想知道我的身体是如何与不同的止痛药相互作用的。想一想Excedrin_。 *
_我以前在生物栈上问过这个问题，但我还没有得到满意的答案，只是一般的观察，不同的药物对不同的人影响不同。
我看了你的问题，在生物学堆栈，我认为你收到的答案是相当不错的。我将尝试总结那些长的答案，在生物学堆栈中，并更清楚地提出他们。
影响到任何药物的推定效果的主要因素是第一道效应（维基百科）。这意味着，每一种物质口服的物质必须从肠道吸收到周围的血液流。所有这些血液中的物质（包括糖、脂肪、食物中的蛋白质）都会被输送到肝脏。肝脏会处理血液中的所有物质。
肝脏内有十几种酶，可以处理血液中的物质。其中有一种酶家族特别处理所有的外来物质（包括药物）（维基百科）。肝脏的目的是清除血液中所有的外来物质，但总有一些被吸收的物质会从肝脏中逸出，进入全身循环。只有那些不经处理就逃出肝脏的分子才会被输送到组织中，然后与组织中的受体结合，从而引起建议的作用（即减少疼痛）。例如CYP2E1酶处理扑热息痛（维基百科）。有三种不同的CYP-酶处理双氯芬酸分子（PubMed）。而萘普生有两种CYP-酶(PubMed)。我们细胞核中的DNA决定了每一种蛋白质在我们体内的表达方式。这些酶就是这些蛋白质。在你的情况下，似乎负责处理双氯芬酸的酶在你的肝脏中大量表达，导致双氯芬酸分子在你的血液中的浓度很低。换句话说，双氯芬酸在您的血液中的水平是超出了治疗窗口，无法引起身体的任何反应(维基百科)。相反，你的肝脏可能表达的负责处理萘普生的酶非常少，因此许多萘普生分子可能会从肝脏中逃逸到系统的循环中，从而导致治疗性的水平引起组织反应。还有影响第一通效应后的因素（受体、受体基因的表达、结合亲和力生态）。
首先我要说明的是，Arkiaamu的回答非常好。如果你也需要一个比较简短的答案，就拿这个来说吧：
萘普生和阿司匹林不仅能 “直接 "缓解疼痛，还能起到消炎的作用。在许多情况下，炎症本身就会引起疼痛，所以这些药物的作用目标不同。看了这个](https://en.wikipedia.org/wiki/Mechanism_of_action_of_aspirin)
曲马多不是消炎药，扑热息痛也不是消炎药，
你不是唯一一个感觉到萘普生和双氯芬酸有区别的人。请阅读由arkiaamu的回答，了解一下原因。原因是多因素的，包括一些个人的东西，比如遗传和基因表达等。
请注意，萘普生和阿司匹林都有危险的不良反应（胃肠道出血）。阿司匹林不应该给儿童服用，因为它有一些其他药物没有的罕见但非常严重的不良反应。 (1)