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乳制品是钙的有效来源吗？

传统的说法是，乳制品是钙的好来源，因为乳制品中含有钙，而现代的一些研究（见下图）显示，蛋白质消化后会产生酸性环境，身体会利用骨骼中的钙来重新建立正确的酸碱度。这些观点认为，乳制品甚至可能对骨密度和骨质疏松症不利。

那么，吃乳制品到底对钙的平衡是正面的还是负面的呢？

参考文献

蛋白质代谢与钙流失

有人在评论中要求提供一些关于钙流失与蛋白质摄入量有关的 “现代研究 "的参考资料。这些氨基酸的代谢产生的硫酸盐会增加尿液的酸度，使尿液中的钙质大量排出。许多植物的蛋白质，尤其是豆类的蛋白质，其蛋氨酸和半胱氨酸的含量低于动物性蛋白质。Choices for achieving adequate dietary calcium with a vegetarian diet . The American Journal of Clinical Nutrition, 70(3 Suppl), 543S-548S_

到目前为止，积累的数据表明，蛋白质，特别是动物性(但不是植物性)蛋白质的不利影响可能超过了钙摄入对钙平衡的积极作用。饮食、营养与慢性病的预防：世界卫生组织/粮农组织联合专家磋商会的报告。](http://dro.deakin.edu.au/view/DU:30010488)_
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答案 (3)

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2015-04-02 05:03:04 +0000

乳制品并不是最好的钙质来源，原因有很多。

  • ###乳糖不耐症
  • ###乳糖不耐症的人不能吃乳制品，因为它们通常会引起各种症状，如腹泻或痉挛
  • ###饱和脂肪含量高 ###乳制品中的饱和脂肪含量高
  • ###乳制品中的饱和脂肪含量高，这可能是心脏病的危险因素

- 牛奶已经可以通过减少脂肪和无脂肪的选择来减少这种情况。但其他乳制品，如奶酪和冰激凌等乳制品的脂肪含量仍然很高

癌症风险

  • 卵巢癌–研究表明，高乳糖的摄入量（相当于2-3份牛奶）会增加患卵巢癌的风险1

  • 前列腺癌–研究显示，没有确凿的证据表明，一些钙摄入量较高的男性可能会有较高的前列腺癌风险。证据不确凿*；也可能只与钙质有关，而不是与乳制品有关2

虽然乳制品是一种方便的来源，而且乳制品含有高蛋白和维生素A和D，但并不是钙的最佳来源。小量的乳制品是可以的，但也有不错的替代来源。

其他来源

  • 绿叶蔬菜 - 甘蓝、菠菜、生菜
  • 豆类、豆类。和杏仁
  • 补钙

[1] 乳制品和卵巢癌

[2] 乳制品、钙和前列腺癌风险 你应该从牛奶中补钙吗？
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2015-04-07 14:08:39 +0000

饮食中的蛋白质摄入量 “过量 "是否会对人体骨骼产生不利影响，是目前营养学界争议的问题(1)、(2)、(3)。(1)(1)(Frassetto 2000年引用)。此外，Munger的研究报告称，即使在控制了主要的混杂变量后，较高的动物性膳食蛋白质摄入量与髋部骨折的发生率降低70%有关（Hannan 2000）。钙、BMD和骨质疏松症](https://scienceandveganism.wordpress.com/topics/calcium-bmd-osteoporosis/)

总的来说，根据研究的样本量和研究对象的特点，很难说钙的摄入量对我们的骨骼有正面或负面的影响，因此需要进行更多的研究。Barzel US, Massey LK. 过量的膳食蛋白质可对骨骼产生不利影响。J Nutr.1998; 128:1051-1053. 2. Massey LK。过量的膳食蛋白质会对骨骼产生不利影响吗？专题讨论会概述。J Nutr.1998；128：1048-1050。Heaney RP. 过量的膳食蛋白质可能不会对骨骼产生不利影响。J Nutr.1998；128：1054-1057. 4. 46，Freudenheim等(46，Freudenheim JL，Johnson NE，Smith EL 1986 5. 47，Munger Cerhan JR，Chiu BC 1999年对绝经后妇女的膳食蛋白质摄入量和髋部骨折风险的前瞻性研究。
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2017-09-22 16:12:56 +0000

首先，我不确定这个问题在没有更详细的情况下是否可以回答。

所以我们有：

  • Ca²⁺排泄物随着蛋白质的过量而增加 这似乎与过量的酸的消除有关，而不是直接与蛋白质有关http://jn.nutrition.org/content/141/3/391.long 。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15546911发现额外的排泄物来自于高蛋白饮食下增加的摄入量。 例如，缺乏运动，即使有Ca和蛋白质，你也会观察到Ca的净流失，因为Ca从骨骼中释放出来，（自然地）分解的Ca被排出体外。没有阳光（维生素D含量低），没有运动（没有刺激骨骼生长）。如果没有足够的维生素D水平，牛奶中的Ca（虽然原则上是生物可利用的）甚至在肠道中都无法吸收。即使是这样（或者说：即使是少量的，也不能用于新骨的净生长，因为缺少了运动刺激。高蛋白饮食（或者，饮食导致酸性尿液排泄过多），Ca就会丢失。即使没有高蛋白饮食，也可能因为缺乏运动刺激导致骨质流失。或者，在低酸过量饮食的情况下，即使运动量少，骨量也会保持。

–另一方面，考虑一个喜欢运动的户外人士。在这种情况下，牛奶可以提供蛋白质和Ca，从而使骨质增长。结果是Ca的净增加，尽管有些Ca通过尿液排出。

_稍稍偏离主题：这整个方案感觉有点像101年的统计学中如何撒谎而不实际撒谎：我们有至少4-5个因素需要在正确的设置（其中4个因素相对容易被关闭），以实现骨质增长/净Ca增加。现在，任何研究看单一因素都不会发现影响，除非他们确保所有其他因素都是正确的。而如果一个因素与治疗组比对照组差，研究甚至可能会出现观察到与实际情况相反的情况。根据http://jn.nutrition.org/content/128/6/1051.full 的粗略推测，150克蛋白质消耗量的尿液排泄量为200毫克Ca²⁺。根据这个粗略的推测，蛋白质的比例>1.33 mg Ca/g的食物将被认为是 “增加了Ca²⁺。即使是假设食物中Ca的平均吸收率为30%http://ajcn.nutrition.org/content/35/4/783.extract –虽然牛奶被认为是高生物利用度的，但没有找到牛奶的数据–但这也取决于其他因素），这几乎是一个数量级的结果，即Ca的吸收量比排泄量的增加要多。然而，请注意，并非所有乳制品的Ca:蛋白质的比例都与牛奶相同。例如，乳清的Ca:蛋白质含量更多，因此，作为乳清的剩余/副产品的奶酪的Ca:蛋白质比例略低。
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