心动过速患者应该避免饮用咖啡因吗

一个经常饮用咖啡因的人可能会对许多咖啡因的影响和副作用产生部分或完全的耐受，包括心率增加。咖啡因的耐受性会在正常饮用咖啡因的几天内产生，停用咖啡因后的几天内消失。采用双盲设计，评估了长期服用咖啡因对这些变量的影响。在体液和血液动力学变量方面，接近完全耐受，在服用咖啡因的头1-4天内，*发展出咖啡因。咖啡因对血压、心率、心率、血浆肾素活性、血浆儿茶酚胺或尿中儿茶酚胺的长期影响均未显示。 A prospective placebo对照随机研究咖啡因在室上性心动过速患者中接受电生理学检测的前瞻性安慰剂对照研究（Wiley Online Library，2015）

咖啡因，适量摄入（5 mg/kg）时，咖啡因与收缩压和舒张压显著增加有关，但没有证据表明对心脏传导和折射率有显著影响。此外，没有发现咖啡因对SVT诱发或更快的诱发心动过速的影响。A Review of the Evidence (The American Journal of Medicine, 2011)](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/jce.12504)

总的来说，数据表明，在大多数患者中，即使是已知或疑似心律失常的患者，*咖啡因的适量剂量也能很好地耐受，因此没有理由限制摄入咖啡因。 *应注意避免在儿茶酚胺被认为是驱动心律失常的情况下，以及对咖啡因敏感的患者应避免饮用咖啡因。