2018-01-13 14:21:06 +0000 2018-01-13 14:21:06 +0000
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低盐饮食可以低到什么程度?

我对盐很敏感,正在考虑进行无盐饮食。如果我从饮食和烹饪中完全去除盐和调味品,是否可以?燕麦、牛奶、水果、鸡肉等天然食物的钠含量是否足以维持长期健康?

答案 (2)

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2019-05-26 06:14:33 +0000

假设你是健康的,你很可能会自然地将钠的摄入量调节到适当的水平。 钠是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统高度调节的)。 过低和过高都是可能的,我不会在没有测量或计算当前摄入量的情况下,不先测量或计算当前的摄入量,就试图操纵钠的摄入量。 如果你渴望吃咸的食物,那么你要么是喝得太多,要么是吃的盐不够多。 长期过高或过低的食盐摄入量会改变RAAS的活性(否则会影响血清钠水平),所以应逐渐改变。  在对饮食做出重大改变之前,应先咨询医生**

** ** ** 降低盐的摄入量曾被建议降低血压。 在 “为什么我应该限制钠的摄入量? pdf)中,美国心脏协会指出:

饮食中减少钠的摄入量可能有助于降低或避免高血压。高血压的人更容易患心脏病或中风。

然而,要注意的是,血压是一个代理指标,有很多原因,可能与你的整体健康或你的寿命无关。 也有可能是血压太低休克)。  没有血压=没有生命

许多研究没有收集到关于极低钠摄入量的数据,因此不能从这些研究中得出低钠摄入量的安全性结论。 最近,收集到的数据显示,极低水平的钠摄入量与死亡率增加有关。 这些结果是合理的,因为Na/K-ATPase_需要钠才能发挥作用。 一些众所周知的毒药digitalis, ouabain] (https://www.bmj.com/content/364/bmj.l772))通过禁用钠-钾泵起作用。  无盐=无生命

这里有一张来自BMJ的图表:尿液中钠和钾排泄与心血管事件和死亡率的联合关联:前瞻性队列研究

感兴趣的是:

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2019-05-23 16:47:08 +0000

钠的需要量取决于出汗率

适度活动的成年人每天的钠摄入量可在460至1,500毫克之间,取决于你向谁询问澳大利亚营养部美国农业部)。你可以在不加盐的情况下满足这些摄入量,特别是如果你吃的食物已经加了盐,例如,100克面包可能含有超过500毫克的钠。不加盐的食物,通常每份食物中的钠含量少于100毫克。](https://www.nal.usda.gov/sites/default/files/fnic_uploads/449-464.pdf):

钠的AI[充足摄入量]被设定为**1.5克/天。 5克/天并不适用于那些在汗液中损失大量钠的人,如竞技运动员和暴露在极端热负荷下的工人………..在高温下运动时的汗液损失可能很容易超过1 L/小时,钠浓度大于0.8~1.15克/升。在高温下工作时的出汗率和钠的流失(PubMed, 2008)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2267797/):

在中度高温条件下工作10小时的人平均会损失4.8-6克钠(Na),相当于12-15克盐(NaCl),这取决于适应性。

目前建议的预防心脏病的钠摄入量*

美国心脏协会 建议大多数成年人每天的钠摄入量不超过2,300毫克,并向着每天不超过1,500毫克的理想限度发展。

证据表明低钠饮食可能有害*

证据表明低钠饮食可能有害*

我们应该知道,不仅高钠饮食,低钠饮食也可能对心脏有害。 Associations of urinary sodium excretion with cardiovascular events in individuals with and without hypertension: a pooled analysis of data from four studies (Lancet, 2016) :

总之,我们的研究结果显示,在那些有高血压和无高血压的个体中,低钠摄入量(vs moderate intake)与临床结局风险增加之间存在关联,而高钠摄入量(大于6g/天)与高血压患者的风险增加有关。我们的研究结果表明,减少钠摄入量应仅局限于高血压患者和高钠摄入量的个体。

最近的一项研究发现盐摄入量与慢性肾脏病之间有类似的关系。 U型膳食钠相关的慢性肾脏病发病率告诫高血压患者不要过度限制食盐(Kidney-international. org,2018):

在这项人群研究中,盐摄入量与血压正常的个体中慢性肾脏病(CKD)的发展不相关,而在高血压个体中,低盐摄入量和高盐摄入量都与CKD的发病率增加相关,类似于以往研究中发现的盐摄入量与死亡率之间的U型关联。这些结果有助于怀疑论者,对目前将食盐摄入量降低到5.8g以下的公共卫生政策提出了质疑。