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喹硫平的剂量增加会增加嗜睡吗?

据英国一位精神科护士介绍,喹硫平治疗抑郁症的剂量不会成比例地影响白天的嗜睡/嗜睡。剂量是在晚上服用的。我自己的研究表明,情况恰恰相反–我发现减少剂量会减少嗜睡,所以在我看来,它们实际上是有联系的。

我在哪里可以找到能证明/反驳护士说法的信息?这对我要求提供其他药物治疗很有用。我还想知道这是否与药物的半衰期有关。

答案 (1)

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2018-12-16 02:00:38 +0000

塞洛奎尔(喹硫平)由于其强烈的组胺和α受体拮抗作用,在 “非典型抗精神病 "类药物中可能是最**的镇静药物。

事实上,虽然围绕着这一点有很多争议,但由于药物的强效镇静作用,赛洛奎尔被处方更多的是作为'标签外'治疗失眠的药物。这是有些争议,由于药物的广泛影响和可能改变到REM睡眠。

这当然是有道理的,较高剂量的药物导致更多的副作用。这通常被称为 "剂量相关 "或 "剂量依赖 "的副作用。

已公布的喹硫平的资料确实显示,嗜睡很可能与剂量相关,但并不那么显著。

在一项用于治疗13-17岁儿童精神分裂症的临床试验中,赛洛奎尔的【处方信息】(https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/020639s064lbl.pdf)指出。

与400mg组相比,600mg组潜在的剂量相关的不良事件频率更高,包括嗜睡(50%对57%)、恶心(6%对10%)和心动过速(6%对9%)。

此外,赛洛奎尔XR的处方信息有如下图表。

所以,看来高剂量的Seroquel确实会导致更高的嗜睡症发生率,但剂量之间似乎并没有太大的差别。