2017-09-13 17:58:36 +0000 2017-09-13 17:58:36 +0000
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伤口护理专家称 "已经愈合太多,现在无法愈合"

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我今年夏天做了三次手术,最后一次手术是11周前。切口很小,大约2英寸,一端开始愈合良好。另一端拒绝缝合3针,被拉扯着引流了3-4周。此后,伤口愈合得很慢(现在还在慢慢流血,而且是开刀)。手术医生一直说在进步,但进展非常缓慢。他们推荐我去伤口护理室。

昨天在伤口护理处,他们用硝酸银处理了未愈合的部分,并开了银基软膏,放在绷带下。

当我追问医生是什么原因导致伤口愈合速度变慢,需要用硝酸银治疗时,她不肯透露具体的情况。她只说 “伤口已经愈合得太厉害了,现在不先把伤口打回去就无法再愈合了"。我问了更多细节,得到的回复也差不多。

谁能给我说清楚生物过程是怎么回事,硝化处理要达到什么目的?

谢谢

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答案 (2)

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2017-09-13 21:15:25 +0000

这里所报道的 “伤口护理专家",听起来要么是医生措辞不当,要么是上家误解、误记或措辞相当不吉利(无意冒犯,只是猜测)。

不管是什么原因造成这种不满意的解释状态。这种处理方式很可能并不只集中在配方中的硝酸盐部分。 _硝酸银很可能是 采用 帮助治疗过程。引自链接。

[#] 硝酸银的局部应用常被用于伤口护理,以帮助清除和去掉伤口或溃疡中的超颗粒组织或胼胝的卷边。它也是一种有效的伤口烧灼出血的药剂。硝酸银是一种高腐蚀性材料,所以必须谨慎使用,以防止损害健康组织。

[#] 无论是作为外用成分还是敷料成分,银在治疗伤口方面的应用已经有相当长的时间了。银在促进伤口愈合方面有一系列有益的作用。

[#] 硝酸银的应用使大面积的伤口显著缩小,最终愈合,避免了患者接受手术。

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2017-09-14 16:19:25 +0000

“伤口已经愈合得太厉害了,现在不先把它打回去,就无法再愈合了"。我问了更多的细节,得到了类似的回复。

和病人交谈是一门艺术。这位医生在一定程度上缺乏这种艺术。

伤口任其自行愈合–不缝针–通过 二次意念 来愈合,也就是说,伤口用一种叫做肉芽组织的临时组织来填充。最好的结果是,铺设足够的肉芽组织来覆盖伤口,然后,在组织内,皮肤的正常成分,如上皮组织和血管生长。

上皮化和新生血管化是细胞活动增加的结果。细胞外基质材料形式的基质元素被分泌和组织起来。这种新的组织,称为肉芽组织,在完成愈合过程中,依赖于特定的生长因子,以发生进一步的组织。这一生理过程在健康人身上发生的时间为数周至数月。

然而,这有点像 "舞蹈",取决于受伤组织发出多少什么样的信号,有时肉芽组织生长过多,实际上阻碍了上皮化的过程。在这种情况下,就需要把多余的肉芽组织(甚至全部)切除,这样才能重新开始(这个过程取决于适量的正确信号(如生长因子)。

这就是医生的意思。

至于为什么要用硝酸银,硝酸银会破坏肉芽组织,但只挑掉肉芽组织和其他方法也会破坏肉芽组织。

你的伤口专家确实应该把这个话说得很清楚,可以在一分钟内给出答案。但是病人会问问题,而医生花在病人身上的时间越来越短(这都怪保险公司),所以节省时间的一个方法就是避免回答问题。没有这些信息,你一样会痊愈,但这并不能让人对医生产生多少信任。 伤口闭合技术

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