我吞咽药丸并没有什么大问题，每天都会吞几次。但是，当我尝试着在没有食物和水的情况下吞下药丸时，就有点麻烦了。我们说的也不是大马药丸，只是普通的、相对较小的药丸。我可以吞下一整只生牡蛎，也就是几百粒药丸加起来的大小，但一粒小小的胶囊或药片，不吃饭不喝水，我就无法吞下？
感觉我在努力说服自己的舌头和喉咙配合我，它们不信任我的判断力，选择应该吞下什么，不应该吞下什么，这是怎么回事？有没有某种生理上的解释？
注：我很清楚，我的舌头和喉咙没有自己的思想，没有能力信任或不信任我。我仅仅是想解释一下这种感觉。
人类（和其他动物）的上消化道是 “设计 "来摄取相对较大的（与大多数药丸相比）、柔软、湿润的药丸。舌头和咽部的肌肉可以轻松地将这些物体（包括液体）推进食道，除非有特殊的病理作用。咀嚼也倾向于自然地将食物推向吞咽位置。
而你问的片剂和胶囊，则往往是干硬的，不需要咀嚼。当舌头和喉部肌肉试图将食物推回可以进入食道的地方时，舌头和喉部的肌肉几乎没有什么可以 "抓住 "的地方。
一旦你在没有水或食物帮助的情况下吞下了药丸，吞食过程中的困难并没有结束。食道也很难将药片推到胃里，虽然重力可以帮助消化。有时，它们确实会在食道内停留，最终在那里溶解并向下传递，但在它们可能因其腐蚀性或仅因其存在的压力而对食道内膜造成损伤之前，它们确实会被卡住。
挣扎是你的舌头和喉咙在告诉你："你在要求我做一些我没有被设计成的事情！” Anatomy and Physiology of Feeding and Swallowing - Normal and Abnormal是松尾幸一郎博士和杰弗里-B-帕尔默医学博士对人类吞咽的精彩讨论。