2015-06-18 13:31:16 +0000 2015-06-18 13:31:16 +0000
8
8
Advertisement

一次献血能挽救多少 "生命"?

Advertisement

红十字会宣称,献血可以 “挽救三条生命",这似乎是一个非常夸张的最好情况。我很好奇,一个单位的血液到底能挽救多少人的生命?具体来说,一品脱全血产生的产品将用于成功治疗原本致命的伤病等,而如果献血者没有献出那一品脱的血,由于缺乏足够的供应,或者被迫使用较少的可计算资源而导致死亡的几率有多大?

我希望的是能够做得到尽可能细微和精确的数字,因为这个问题的部分动机是为了拥有解决Skeptics上另一个问题所需的数字。如果一个答案不想做精确的数学指出我所需要的资源我做数学也会很好;但我甚至不知道什么产品是由全血捐献产生的更不用说如何计算任何一个产品的利益。

我知道献血者的血型在这里可能会起到一定的作用,但是为了解决我感兴趣的问题,我更想知道 "平均 "一品脱的血量,所以从本质上来说,如果美国所有变异血型的献血者都献了血,你把所有这些不同类型的各种品脱平均在一起,平均一品脱的血量会是多少?

当然,我自己是B+型血,我个人很想知道B+型血的效果,如果能为自己计算一个 "统计生命拯救 "的比例,那就太酷了 :)

Advertisement
Advertisement

答案 (4)

10
10
10
2015-06-21 14:25:23 +0000

我想你的怀疑可能来自于不了解这个说法背后的过程。

一个单位的血液会被分离成4种主要的 “血液制品":红细胞、血浆、血小板和白细胞。另一种产品叫冷冻沉淀物,可以从冷冻后再解冻的血浆中产生,在特殊情况下使用。由于输血反应的问题,全血已经很少用于输血了,而且,坦率地说,除了大出血的情况,一个人很少会同时需要所有这些成分(即使如此,他们可能也不会需要白细胞)。红细胞(或包装红细胞)是大多数人在接受 "输血 "时想到的东西。血浆是给那些血液中没有足够的凝血因子来阻止目前正在发生或应该发生的出血的人。血小板是给那些血小板生成量不够的人,以防止他们流血致死。白血球已经很少使用了,但在特殊情况下可能会用到。

现在这一个单位最多能挽救3条生命吗?好吧,要回答这个问题,就必须回答他们的生命是否一开始就有危险。答案是:"是!” 没有产品,他们什么时候会死?对一些人来说,可能是在接下来的几分钟内,对另一些人来说,可能是几小时、几天或几周,但在任何情况下,如果没有从人类血液中提取的产品,这些人的生命就会受到威胁。

但是这个单位本身就能实现这些吗?不是,但在其他人的捐赠下,它贡献了,挽救了 “多达3条生命"。因为医生在绝对必要之前尽量避免使用珍贵的血液制品,尽可能用其他方法治疗病人,所以到了一个人肯定需要血液制品的时候,他们会得到不止一个单位,但如果他们早点得到制品,不给 "其他方法 "发挥作用的机会,随着时间的推移,他们会需要同样多的血制品,也许更多。

美国癌症协会有一个很好的【关于输血类型和它们的用途的总结在这里】(http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/treatmenttypes/bloodproductdonationandtransfusion/blood-transfusion-and-donation-types-of-transfusions)。

我不认为这个说法是来自于任何一组特定的统计数据或你所寻求的硬性数字,而是来自于所涉及的过程。

编辑:

网上最好的统计信息收集可能是【输血和捐献】(http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bloodtransfusionanddonation.html),由美国国家卫生研究院和【2011年全国血液采集和利用调查报告(PDF)】(http://www.hhs.gov/ash/bloodsafety/2011-nbcus.pdf),由美国卫生和人类服务部(以及其他几个部门和机构)出版。这两份文件包含了最新的关于血液采集和输血的综合数据。

3
3
3
2015-12-01 19:12:49 +0000

我在回答自己的问题,耶! 这是我试图回答我的问题,尽管我对很多药物不熟悉。因此,我强调,我并不保证这个答案,它只是一个非常粗略的估计,不应该被认为是精确的。也许其他人会对我遗漏的东西发表意见,让我把它做得更好……。

首先,这里有一个讨论这个概念的快速链接: http://blog.inceptsaves.com/blog/2010/10/27/donor-recruitment-how-can-one-pint-of-blood-save-three-lives/

所以,全血可以生产出三种类型的产品,每一种都被划分为一个漂亮的 “单位",这个单位是一个基数,用来定义医院订购多少产品。然而,在这三种产品中,一次献血并不能构成一个完整的单位。所以我们得到的是

1、红细胞(RDC): 每单位少于2次 2、血小板: 血小板:5-6个(我见过这两种血小板)。3.血浆:不太确定,我想每单位大约捐献2个。

因此,如果捐献10个红细胞,你将产生2个单位的血小板和5个单位的RDC和血浆。如果需要一个单位来拯救一个生命,那么你将用这10次捐献来拯救12个生命,或者说每次捐献可以拯救1.2个生命。

然而,看起来每次手术/输血/急救都需要很多单位。

红细胞

2010年平均 每位患者使用2.75个单位。这并不是对每条 "生命 "所需单位的准确估计,但我试图做一个非常粗略的估计。所以,现在让我们假设每一次输血挽救了一条生命,因此,通过RBC挽救的每一条生命大约需要5.25个全血单位。实际情况是,并不是每个病人都有生命危险,所以我们应该看看每个生命危急的病人使用的单位数,但我没有这个数字。因为看起来那些非生命危急情况下的人可能需要的RBC较少,那么那些生命危急情况下的人需要的RBC较少,所以我认为每次生命危急的手术使用的单位较多,也就是说每次献血挽救的整体生命较少,但我没有这方面的统计。

血小板

我知道单次器官捐献可能需要 30单位 ;但这可能是一个较高的估计,以强调捐献的重要性。

骨髓移植用了 转移后100天内54个PC ,其中一个PC的定义是指一次捐献全血的血小板量,但也被定义为需要9-6个PC才能做一个完整的单位;所以和其他数字略有出入。我认为,平均每次骨髓移植需要5个单位?

平均【输血前血小板数为32055】(http://www.hhs.gov/ash/bloodsafety/2011-nbcus.pdf#page40),健康的血小板数为【15万到40万】(https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003647.htm)。一个单位应该提高血小板计数[ 30000-50000 ](http://pathology.ucla.edu/workfiles/2-3-Platelet-Products.pdf)。如果我们假设他们会输足够的血小板,让某人达到接近 "健康 "的下限,150,000,那么他们每次输血需要另外3-4个单位。这似乎与我所看到的其他计算方法一致,所有手术都需要5个单位以上。从有利的比较来看,我们可以说平均每次救命的输血需要3个单位。我对这个数字没有信心,但这是我目前所能做到的最好结果。

按照这个数字,每救一个人的生命,就需要捐献15-18个全血的血小板。

血浆

我放弃,举手投降。血浆被分解成很多不同的产品,想把所有这些产品的平均数扩大到平均使用单位上,实在是太难了。

现在,在我做更好的研究之前,让我们格外慷慨,假设每一个单位可以拯救一条生命。我非常怀疑这一点,我想说的是,很有可能每救一个生命至少需要2个单位,但我试图保持慷慨的一面;缺乏任何统计数据,我至少可以说,他们将单位定义为一个最小的数量,很可能表明他们不希望成人每次转移需要少于1个单位,这意味着每次救命干预至少需要一个单位。

给出这个可能的慷慨的假设,每两次通过血浆捐献全血就可以挽救一个生命。

其他产品

还有其他产品可以用全血制成。它们的作用都没有上面的那么大,也很少被收集,但至少有一些是被利用的,会给整体生命的挽救增加很小的数量。我不愿意把它们加起来,因为听起来它们的影响很小,不会。那是因为我认为通过这些方法所保存的任何生命都会被… …

浪费和过时 不到5%的血液制品没有被使用由于浪费或…太老了。我想这种浪费更多的然后抵消了上面的其他产品,所以我打算忽略这两个,就当它们两个影响完美的抵消了对方。

最终评估

这都是一个外行非常_粗略的计算,所以我不对任何一个数据发誓。我试图在假设每次捐赠所能挽救的最大生命数量上犯错误;尽管我完全有可能遗漏了一个重要的因素,导致我低估了这些数字;欢迎反馈。

然而,根据计算结果,我们得到了。

  • 红细胞每救活一个人需要捐献5.25个全血
  • 血小板每救活一个人需要捐献15个全血
  • 血浆每救活一个人需要捐献2个全血

这是一个非常慷慨的假设

这相当于每次捐献可挽救0.757条生命。

所以在我最慷慨的情况下,每次捐献可以挽救1条生命;尽管我担心我的懒惰和不做血浆计算可能会提高这个数字,而不是真的应该。假设我没有做一些明显的计算错误;这是很有可能的。

所以,你每献2次全血就能挽救一条生命! 我已经献血10年了,每2个月献1次,所以这意味着可以挽救30个生命。考虑到我的成本到底有多低,还是不错的。

我欢迎任何对此有更多了解的人的反馈,然后……好吧,一个在网上搜索随机统计数据的怪胎,他们可能会指出我忽略的因素。这绝对不是确定的;但至少有一个粗略的经验法则是不错的。

1
Advertisement
1
1
2018-01-17 04:31:36 +0000
Advertisement

“救命 "是一件很难衡量的事情:如果一个人每天都需要输血,我们是否说他的生命每天都得到了拯救?如果他们每分钟需要起搏器八十次,那么起搏器每次使他们的心脏跳动时,是否就能挽救他们的生命?

卫生专业人员经常用残疾调整生命年,或质量调整生命年来说话。因此,如果一种治疗使某人的寿命比他们本来的寿命长3年,但由于他们坐轮椅,他们的生活质量下降了20%(我在编造这些数字,如果不清楚的话),那么这可能是2.4 DALYs或QALYs的好处。这可能是衡量输血影响的一个更好的方法,而不是拯救生命。

0
0
0
2017-04-09 05:08:58 +0000

至少在美国,你可以通过看每年献血者的数量和这些献血者每年救了多少人,就可以得到一个大概的平均数。在美国,大约有37%的人可以献血,10-5%的人可以献血,所以美国每年献血的人数,如果用比较保守的5%的估计,大约是580万,平均每年救活的人数是450万,也就是说一次献血大约可以救活1.1条生命,如果用比较宽松的估计,大约10%左右,每次献血大约可以救活2.7条生命。

Advertisement
Advertisement