首先，无性腺症可以是抑郁症本身引起的主要影响，伴随着性欲下降。但它也可能是药物治疗的副作用，不仅会增加潜在的问题，而且很可能会降低性欲、勃起功能或性高潮的能力，对整个治疗方案的依从性也有负面影响。维持或改善自我效能感和控制力是要靠自己去体会。虽然这很棘手，因为专注于这个副作用也可能会增加一个类似于nocebo的效果。这最后一个效应也是一个很大的机会，在心理治疗甚至性治疗中，也有可能在一定程度上改善结果。毕竟，如果只是 “只是 "减少了对刺激的反应，那么刺激的强度可能会增加以弥补。
一个仍然有效的平均效果和由此产生的行动过程的矩阵如下。
Robert L. Phillips & James R. Slaughter: "抑郁症和性欲"（2000）
Medication Libido Effect Other Sexual Effects SSRIs Fluoxetine (Prozac), Decrease Anorgasmia, delayed ejaculation, paroxetine (Paxil), erectile dysfunction fluvoxamine (Luvox), citalopram (Celexa), sertraline (Zoloft) # Imipramine (Tofranil), Decrease Erectile dysfunction phenelzine (Nardil) # Bupropion (Wellbutrin) Increase None # Trazodone (Desyrel) Increase Priapism (rare) # Nefazodone (Serzone) No change None
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然后，有不同的药物可供选择，它们可以根据副作用的量、副作用的范围和个人的耐受性来区分。对于这种情况下的性功能的耐受性需要解决，这样你可能会建议用较低的剂量、不同的药物或补偿性的额外治疗。换药也可能会产生改善
Glen L. Stimmel & Mary A. Gutierrez："性功能障碍和精神药物治疗"（2006）
精神药物往往与性功能障碍有关。在依赖患者自我报告这些不良事件的临床试验中，抗抑郁药相关性功能障碍的频率被大大低估了。直接调查显示，在给予选择性血清素再摄取抑制剂的患者中，至少有三分之一的患者会出现性高潮/射精延迟，而至少有三分之一的患者会出现性功能障碍。抗抑郁药引起的性功能障碍可以成功地得到控制。通常可以用另一种没有明显性功能影响的抗抑郁药，如布洛芬或米氮平等替代。其他策略包括药物假，或用西地那非等药物进行辅助治疗。多巴胺拮抗剂抗精神病药物最常与性欲减退有关。….]由于性功能障碍可能与许多因素有关，因此在开始精神药物治疗前，必须注意确定患者的性功能基线，并在药物被暗示为致病因素之前，排除其他病因。
（注意：明确利益冲突）
不幸的是，这一领域仍在研究中，上述所有的方案都只是试图解决一个不甚了解的问题。生物化学机制建议的致病因素包括：血清素增加，特别是影响5HT2和5HT3受体；多巴胺减少；胆碱能和α-1肾上腺素能受体的阻断；一氧化氮合成酶的抑制；催乳素水平升高。五种治疗方法包括保守治疗，如静观其变、减少剂量、药物假期等保守方法。治疗SSRI诱导的性功能障碍的更积极的策略是改变抗抑郁药和增强剂。
在大鼠中的一种可能机制：
5-HT(1A)受体拮抗可逆转和防止氟西汀诱导的大鼠性功能障碍。与抗抑郁药治疗相关的性功能障碍仍然是抗抑郁药治疗的主要依从性问题。5-HT(1A)拮抗剂已被认为是抗抑郁药疗效方面的有益辅助治疗；然而，5-HT(1A)拮抗剂对抗抑郁药诱发的副作用的影响尚未得到充分的研究。本研究旨在评估5-羟色胺（1A）拮抗剂的急性或慢性治疗改变慢性氟西汀诱导的性功能损害的能力。与氟西汀的慢性14-D治疗导致在性经验的雄性大鼠的非接触性阴茎勃起的数量明显减少，相对于车辆处理的对照组。急性给药的5-HT（1A）拮抗剂WAY-101405导致慢性氟西汀诱导的非接触性阴茎勃起的剂量没有显著改变基线上的赤字完全逆转。5-HT（1A）拮抗剂WAY-100635或WAY-101405与氟西汀的慢性联合给药可防止氟西汀诱导的非接触性阴茎勃起缺陷 在有性经验的雄性大鼠中。此外，WAY-100635从与chonic fluoxetine联合治疗中撤出，导致慢性fluoxetine诱导的非接触性阴茎勃起障碍的时间依赖性恢复。此外，慢性给药的SSA-426，作为SSRI和5-HT(1A)拮抗剂的双重活性的分子，并没有产生非接触性阴茎勃起的缺陷，在剂量证明有抗抑郁药样活性的嗅觉球切除模型中的非接触性阴茎勃起。综合起来，这些数据表明，5-HT（1A）拮抗剂治疗可能有实用的SSRI诱导的性功能障碍的管理。
但注意到可能矛盾的解释时，这种拟议的机制与Flibanserin：
Flibanserin，一种潜在的抗抑郁药物，降低5-HT，并提高多巴胺和去甲肾上腺素在大鼠前额叶皮层透析液中的作用。5-HT1A受体的作用
有趣的是，"非常规 "的选择显然在这方面并没有完全关闭：
梅奥诊所论文集抗抑郁药诱导的女性性功能障碍（2016）认为秘鲁草药/茎叶玛咖（Lepidium meyenii）是一种选择，因为。
总而言之，这让现在 "确定 "的类别中没有太多的东西摆在桌面上：谈谈和尝试。
Sexual Dysfunction due to Psychotropropic Medications.(2016) 管理药物诱导的性功能障碍的有效策略是最初选择一种不太可能引起SD的药物，换用不同的药物，并加入解毒剂来逆转SD。适当的干预措施应根据临床上的具体情况来确定。
