2017-03-20 07:09:37 +0000 2017-03-20 07:09:37 +0000
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为什么对心脏支架和运动的研究不够?

我是一个69岁的老人,一生都在慢跑和跑很多马拉松。

我不能选择我的基因,所以我的心脏动脉堵塞,导致去年放置了一个支架,尽管我所有的血液和心脏数据都很理想。但我可以选择我的生活方式,所以我问我的医生,如果我应该跑今天的洛杉矶马拉松。他说还没有足够的统计资料。

我决定今天谨慎地跑马拉松,速度有点慢。

我只是分享我的个人经验,帮助新一代的老年人填充锻炼和运动的阴暗统计,他们迫切需要这方面的知识,现在支架已经普遍使用。

是否有任何关于支架潜在限制的组织数据?

编辑我做了支架后,每周坚持跑20-25英里,2017年洛杉矶马拉松跑了5:56小时。一路上我有3次进站。

去年3月我在一次滑雪事故中大出血后,医生让我停用Plavix(双硫酸氯吡格雷)。我现在做得很好,又回到了跑步的轨道上,打算参加洛杉矶2019年的马拉松比赛。

答案 (1)

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2017-03-23 23:10:28 +0000

为什么对心脏支架和运动的研究不够?

有关于支架和运动的研究!

事实上,有一些运动项目,被称为心脏康复,旨在帮助那些患有某种形式的心脏疾病或手术的人–包括支架植入。有证据表明,心脏康复训练对那些曾经遭受过心脏病发作或接受过支架植入术的人来说是一个有益的项目。

某些类型的运动,如高强度间歇训练(HIIT)可能会保护支架功能,但需要注意的是,这项研究的样本量相对较小。它可能有其他有益的影响,但要再次注意1)样本量小,2)代用指标(心率变异性(HRV))。当然,背景就是一切–如果这些 “其他因素 "是指一个做过支架的人非常不适合,所以心脏功能很差,或者有其他严重的并发症,或者类似的情况,那么他们的运动可能是不安全的!

所以,下一个问题:

为什么没有研究说我跑这个马拉松是安全的?为什么我的医生不告诉我跑洛杉矶马拉松是安全的?

"为什么 "的问题可能是很难回答的;但简单的说,对于有支架是否影响马拉松跑步的问题,做一个好的、确凿的研究可能是很棘手的。研究或试验设计是一个非常宽泛的话题(这本身就是一门科学),但在最好的时候很难做好。在这个特殊的案例中,有几个潜在的隐患。

支架与否,有些人在马拉松比赛中死亡。这可能是由于心脏骤停或者是由于心脏猝死。你如何计算出他们的死亡原因是由于他们有支架,还是因为其他原因而死?Stent or not, were they fit to run– are they a previously fit-and healthy individual with a background of running before their procedure, or were they a sedentary individual who had a heart attack out the blue and leap ‘off the couch’ to get fit after they had to have stents put in?

In the absence of evidence, it’s a judgement call. 我不能也不想替你的医生说话,但如果他们告诉你,基于你以前的身体状况良好,而且你的身体状况良好,在接受治疗后,你应该没有问题;如果你后来发生了一些不利的事情,你可能会认为他们给你的建议很差。另外值得指出的是,其中一个要求是:

证明他们已经咨询过医生,医生认为选手的身体状况适合参加比赛。安全运行。


引用和进一步阅读

心脏康复- NHS信息和一个链接的英国心脏基金会指南 心脏康复对死亡率和心血管事件的影响 社区经皮冠状动脉介入治疗后的死亡率和心血管事件 冠状动脉支架术后的早期锻炼是安全的 高 强度间歇训练可减少经皮冠状动脉介入治疗支架植入术后支架内再狭窄。A randomized controlled trial evaluating the relationship to endothelial function and inflammation High-intensity interval exercise training improves heart rate variability in patients following percutaneous coronary intervention for angina pectoris. 马拉松相关的心脏骤停 长跑比赛中的心脏骤停 与马拉松跑步相关的心脏猝死风险