宝宝身高体重低于5分位数是指永远的小吗

不，这并不意味着孩子就会永远小。有些孩子之所以小，是因为他们的基因会引导他们成为小大人。还有一些孩子一开始因为怀孕期间的问题而变小，最终变得比较典型。还有一些人因为某些方面出了问题，比如生病或营养出了问题，所以生长速度会变慢。这就是为什么要经常测量生长速度的原因–这是一个知道是否一切正常的方法。

文章来自加拿大儿科协会说：

虽然儿童在童年的大部分时间里，体重和身高（或身长）通常遵循相同的百分位数，但正常生长的儿童也可能在头两三年内改变百分位数，以适应他们的遗传潜力[4]。DW Smith利用美国国家健康统计中心（CDC）的成长图（显示第3、10、25、50、75、90和97个百分位数线），发现多达30%的正常儿童在出生后的头两年内跨越了一个主要的百分位数线，23%的儿童跨越了两个百分位数线[5]。Smith的估计不能适用于WHO的成长图，因为所绘制的主要百分位数线（0.1个百分位数、第3、15、50、85、97、99.9个百分位数）不同。穿越WHO成长图上的两个主要通道，将代表着更大的变化，一个是不能认为是 “正常的"。出生体重和身长是后续生长的有力预测因素[6]，但并不总是反映孩子的遗传潜力。胎儿宫内生长可能受到外界因素的影响（如母体营养不良或吸烟、妊娠糖尿病、胎盘发育不全等）。

如果婴儿出生后，如果婴儿出生时比他/她的遗传潜能小，可能会有一些 "追赶"，如果婴儿出生时比他/她的遗传潜能大，则会有一些 "追赶"。在这之后，生长速度恢复正常，但与生长曲线平行或低于生长曲线，或沿着青春期前的较低的生长百分位数生长。三岁以后，在青春期之前，生长百分位数应该不会再有变化。

我熟悉的两个孩子，在整个童年时期，他们的生长图位置都在第十个百分位数。其中一个是女孩，她的月经开始的时间比正常的晚了不少。两人都是正常大小的成年人，身体完全健康。她们只是生长速度比较慢。

我的理解是，生长图位置往下移是要看的，但是刚开始的时候比较小，不需要担心。毕竟10%的宝宝都是在10%以下—-这就是它的定义。

百分制并不意味着仅从一项测量中就能看出什么。它背后的标准是，你要检查的生物体正在成长，所以必须_跟踪他的成长过程。

这就导致我们在婴儿时期要多次测量婴儿（也包括胎儿时期！！），这让我们可以建立一个曲线。或者说，如果他在第90**百分位数以上，那就说明他的孕龄大了。

对于我之前解释过的同样的标准，在第10到90个百分位数之间，有一个衡量标准，并不代表宝宝就OK了。事实上，在医学领域，如果一个宝宝在上述范围之间，但在一个月内输了40个百分位数以上_，这就相当于低于第10个百分位数的宝宝。由此可见，你真的可以理解，在宝宝的成长过程中，后续跟踪和不断测量的重要性了。

回到你的问题，不，这并不意味着你的宝宝就永远小了。比如说早产的宝宝，他们的成长是正常的，但通常出生的时候都是小的。

当然，这种情况是需要随访的，不是因为他有问题，而是要监测他的成长，并根据他的成长情况采取行动，也许可以给他提供一些补品或其他。