让我们在可靠的资料来源中查一下布洛芬。我们可以在那里读到:
心血管风险*
严重(有时是致命的)心血管血栓性事件(如MI、中风)的风险增加。风险可能发生在治疗早期,并可能随着使用时间的延长而增加。参见注意事项下的心血管血栓栓栓塞影响) 禁忌用于CABG手术。
**GI风险*
严重(有时是致命的)GI事件(如出血、溃疡、胃或肠穿孔)的风险增加。严重的消化道事件可以在任何时候发生,而且可能没有警告信号和症状。老年人发生严重消化道事件的风险更大。(参见注意事项下的GI影响)
这就足够说明,这是一种不应该使用的药物,除非没有其他可行的、副作用较小的替代药物。根据剂量和疗程的长短,你必须考虑使用保护胃的药物。
姜黄,相比之下,姜黄是没有副作用的。我们可以在这里读到,它有助于减少炎症的说法并没有得到强有力的研究支持。它可能有作用,但短期内不会有类似于强力止痛药的强烈效果,否则它的疗效证据是很明确的。但是,如果有人停止使用布洛芬,开始使用姜黄,并且能够忍受不使用布洛芬,那么简单的停止使用布洛芬是一件好事。姜黄本身是否有效并不重要。
布洛芬是一种非常标准的非甾体抗炎药,一般来说,只要适量服用,是相当安全的药物。
所有的药物都有副作用,布洛芬也不例外。现在,通常这些东西对健康人来说不是问题。大多数情况下,它们对已有病症的人来说可能是个问题。
布洛芬不建议对中风或血栓风险增加的人使用(其实不建议使用非甾体类抗炎药制剂),但我认为它实际上并不具有心脏毒性。
其实,可能出现的消化道出血的问题可能更多,因为这是与作用机制直接相关的一种效应。布洛芬可以阻止前体腺素的形成,而前体腺素a)负责发炎,但b)也负责分泌胃粘膜保护层。尽管如此,如果每次使用的剂量合适,而且每次使用几天,一般来说还是很安全的。通常情况下,我不建议使用超过5天,一般情况下,我也会开一种质子泵抑制剂)。请注意,如果患者正在服用皮质类固醇类药物,这种风险会进一步增加。而且,这种情况比较少见,但我见过,在某些情况下,它可以引起间质性肾炎,这种情况会很严重,最常见的是长期滥用时。
至于姜黄…… 我从来没有看过任何实际的证据证明它有消炎的作用。