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发烧时可以用冰浴等外力退烧吗?

如果发烧过高,比如42.22℃,就会死亡。有没有可能在发烧前将病人放在冰浴中降温,从而挽救病人的生命?

答案 (1)

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2017-01-09 17:55:50 +0000

《鼠疫年日记》中,丹尼尔-笛福写到一个发热的病人在河里游泳来治愈自己的鼠疫。

我听说有一个受感染的人 穿着衬衫从病床上跑下来 痛苦地忍受着肿胀的折磨 他身上有三处肿胀 穿上鞋去穿外套 护士跟在他身后跑,叫看门人拦住他;但看门人被他吓坏了,不敢碰他,就让他继续跑;于是他跑到斯蒂利亚德的楼梯上,扔掉衬衫,跳进泰晤士河里,而且,他是个游泳高手,游过了河。潮水来了,正如他们所说的那样(也就是向西游),他直到来到猎鹰阶梯才到达陆地,在那里登陆,发现那里没有人,那是在晚上,他在那里的街道上跑来跑去,赤身裸体,好一阵子,当那时候水位很高时,他又游到河边,游回Stillyard,登陆,又跑上街道到他自己的房子,敲敲门,上了楼梯,又回到他的床上。这个可怕的实验治好了他的瘟疫,也就是说,他手脚的剧烈运动,使他身上的肿物所在的部位,也就是他的胳膊和腹股沟下的肿物得到了伸展,使它们成熟和破裂;水的冰凉使他血液中的热病得到了消退。

笛福的作品是虚构的,但大概是根据真实的轶事写成的。

我还在努力寻找参考资料,但我还记得读到过土著部落治疗1918年 “西班牙流感 "病例的方法是将患者浸泡在河里,直到脖子。有两本不同的书描述了这些病例,一本是讨论南非对该大流行病的反应,另一本是讨论新西兰的反应。我记得,在这两本书中,这种做法都受到了殖民地医疗当局的谴责。(南非的参考资料,见Howard Phillips, "Black October”, p. 170) 此处 是一位军医的描述,他是1968年 “香港 "流感的首批受害者之一,他是从一位回国的越南老兵那里感染的。虽然没有提到冰浴,但他说为他治疗的工作人员没有冰块了,不得不向当地餐馆要求更多的冰块。

我不是专家,但我认为西医目前的教导是,发烧有适应性目的,应该让其 "顺其自然",而中医承认这一点,但也确定了一类疾病,高温对患者有害,应该用降温药治疗。换句话说,更细致的观点是,大多数或所有的传染病都可能涉及某种发热,这是人体免疫反应的一部分,通常是有益的,除非是 "高热",否则是有害的。根据这一理论,使用冰浴对某些类型的发烧会有好处。


关于历史背景,"英国医学之父 "托马斯-西登汉姆与早期提倡使用牛膝、鸦片等 "降温药 "以及放血治疗发烧有关。我曾与现代急诊室的医生交谈过,他们会在高烧时使用吗啡,降低体温;我也曾与其他急诊室的医生交谈过,他们从未听说过这种做法,但会开布洛芬来降低体温。西德纳姆同时代人的做法是用兴奋剂治疗发烧,西德纳姆本人也谴责这种做法。他写道(第149页):

如果不能诉诸出血[……]瘟疫的热度绝对不能增加。因此,病人必须像健康时一样多下床活动,而且(如果天气允许)房间里不能有火。[……]有时,一个病人在发狂的时候,以其非凡的狡猾躲过了护士的管束,从床上逃了下来,暴露在冷空气中,甚至在夜间。有时,他偷偷地或通过对护士的恳求,弄到了冷水,喝掉了。无论哪种情况,都因一次幸福的错误,挽救了一个原本绝望的生命。

在某些情况下开冷水澡的处方,似乎与西登翰的观点一致,但我没能找到他真正主张这样做的地方。我们应该注意到,Sydenham还警告说,干扰发烧的过程将倾向于延长发烧的时间(第111页)("despumation "是指 "从体液中排出杂质的行为")。

不管是哪种情况,如果你任由退热(尤其是在发烧的最后阶段)发展下去 自然和适当的形式,如果你照顾它保持在适当的活力,在上述的14天或336小时的空间内,将完成解毒。然而,如果在同一时期(也就是在发烧下降的时候),你用制冷剂或灌肠剂对这种同样的发热或发酵进行任何不及时的控制,如果你在它的自然生涯中抑制它(就像它一样),你一定不会奇怪,当自然的秩序被打乱时,这种疾病就会变得无限期地拖延下去。